食管測壓檢查

食管測壓檢查是適應原發性食管運動紊亂(賁門失馳緩、瀰漫性食管痙攣、胡桃夾食管等)、繼發性食管運動功能紊亂(硬皮病、糖尿病)、反流性食管炎、非胸源性胸痛等。

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操作名稱

食管測壓檢查

適應症

原發性食管運動紊亂(賁門失馳緩、瀰漫性食管痙攣、胡桃夾食管等)、繼發性食管運動功能紊亂(硬皮病、糖尿病)、反流性食管炎、非胸源性胸痛等。

禁忌症

腐蝕性食管炎患者。

用品及準備

記錄儀、四通道測壓導管、液壓毛細管灌注系統、壓力換能器、注射器等。

方法及內容

1、將測壓導管插入胃內後,緩慢牽拉測壓導管。觀察電腦螢幕上壓力圖形變化,當近端通道進入食管下括約肌(LES)區後,即可見此通道壓力上升。繼續外拉導管,至此通道離開LES區時,即見壓力降至基線以下,以此可計算LES功能區長度(2-4cm)。
2、測壓導管遠端通道離開LES區後,再外拉導管3cm,此時4個通道分別位於LES上3、8、13、18cm。囑患者作吞咽動作,記錄食管體部蠕動幅度、傳播速度與方向。
3、測壓通道進入上食管括約肌(UES)可測得另外一般高壓區,此即為UES壓力。

注意事項

1、檢查前24h停用全部藥物。影響胃酸分泌藥物、胃腸動力藥須停服72h。
2、根據呼吸運動逆轉點可將LES分為腹段和胸段,腹段LES較為穩定,可取此段計算LES壓力。
3、正常LES壓力參考值:吸氣末:5.29kPa±1.76kPa(39.7mmHg±13.2mmHg),呼氣末2.03kPa±為1.43kPa(15.2mmHg±10.7mmHg),呼吸中間壓力3.23kPa±1.35kPa(24.2mmHg±10.1mmHg)。

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