口服吸收快，完全。與食物同服降低吸收率。血藥濃度空腹服藥平均1～2小時達峰值，與食物同服時6小時達峰值，血漿濃度降低。藥物半衰期約2小時。血漿蛋白結合率為99%。在乳汁中藥濃度極低而可忽略，在關節滑液中，服藥4小時，其水平高於當時血清水平並可維持12小時。大約50%在肝臟代謝，40%～65%從腎排出，35%從膽汁，糞便排出1.2～2小時排泄完。長期套用無蓄積作用。
基本介紹
- 藥品名稱：風濕必克
- 別名： 雙氯芬酸鈉腸溶片
- 外文名稱：Diclofenac Sodium Enteric-coated Tablets
- 藥品類型： 解熱鎮痛
基本信息,患者須知,
基本信息
【功能主治】 用於：
風濕必克
風濕必克①緩解類風濕關節炎、骨關節炎、脊柱關節病、痛風性關節炎、風濕性關節炎等各種關節炎的關節腫痛症狀；
②治療非關節性的各種軟組織風濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動後損傷性疼痛等；
③急性的輕、中度疼痛如：手術後、創傷後、勞損後、痛經、牙痛、頭痛等；
④對成人和兒童的發熱有解熱作用。
【藥品性狀】 本品為腸溶片，除去腸溶衣後顯白色。
【藥理作用】 口服吸收快，完全。與食物同服降低吸收率。血藥濃度空腹服藥平均1～2小時達峰值，與食物同服時6小時達峰值，血漿濃度降低。藥物半衰期約2小時。血漿蛋白結合率為99%。在乳汁中藥濃度極低而可忽略，在關節滑液中，服藥4小時，其水平高於當時血清水平並可維持12小時。大約50%在肝臟代謝，40%～65%從腎排出，35%從膽汁，糞便排出1.2～2小時排泄完。長期套用無蓄積作用。
【藥物相互作用】
（1）飲酒或與其他非甾體抗炎藥同用時增加胃腸道不良反應，並有致潰瘍的危險。長期與對乙醯氨基酚同用時可增加對腎臟的毒副作用。
（2）與阿司匹林或其他水楊酸類藥物同用時，藥效不增強，而胃腸道不良反應及出血傾向發生率增高
（3）與肝素、雙香豆素等抗凝藥及血小板聚集抑制藥同用時有增加出血的危險。
（4）與呋塞米同用時，後者的排鈉和降壓作用減弱。
（5）與維拉帕米、硝苯啶同用時，本品的血藥濃度增高。
（6）本品可增高地高辛的血濃度，同用時須注意調整地高辛的劑量。
（7）本品可增強抗糖尿病藥（包括口服降糖藥）的作用。
（8）本品與抗高血壓藥同用時可影響後者的降壓效果。
（9）丙磺舒可降低本品的排泄，增加血藥濃度，從而增加毒性，故同用時宜減少本品劑量。
（10）本品可降低甲氨蝶呤的排泄，增高其血濃度，甚至可達中毒水平，故本品不應與中或大劑量甲氨蝶呤同用。
（11）本品可降低胰島素和其他降糖藥作用，使血糖升高
【不良反應】
①胃腸反應：為最常見的不良反應，約見於10%服藥者，主要為胃不適、燒灼感、返酸、納差、噁心等，停藥或對症處理即可消失。其中少數可出現潰瘍、出血、穿孔；
②神經系統表現有頭痛、眩暈、嗜睡、興奮等；
③引起浮腫、少尿，電解質紊亂等不良反應，輕者停藥並相應治療後可消失；
④其他少見的有血清轉氨酶一過性升高，極個別出現黃疸、皮疹、心律不齊、粒細胞減少、血小板減少等，停藥後均可恢復。
【產品規格】 25mg
【藥品成分】 雙氯芬酸鈉
患者須知
【用法用量】
（1）成人常用量：①關節炎，一日75～150mg，分3次服，療效滿意後可逐漸減量；②急性疼痛：首次50mg，以後25～50mg，每6～8小時1次。
（2）小兒常用量：一日0.5～2.0mg/kg，日最大量為3.0mg/kg，分3次服。
【貯藏方法】 遮光，密封保存。
【注意事項】
（1）有肝、腎功能損害或潰瘍病史者慎用，尤其是老年人。用藥期間應常規隨訪檢查肝腎功能。
（2）本品因含鈉，對限制鈉鹽攝入量的病人應慎用。
