頸髓脫髓鞘性病變

頸髓脫髓鞘性病變

基本介紹

  • 患病部位:頸部
  • 相關疾病:急性頸椎間盤突出症 頸動脈狹窄
  • 相關症狀:背痛 低血壓 過勞 脊髓壓迫 頸髓脫髓鞘性病變 頸髓完全性損傷 頸髓硬膜外病變 上頸髓區病變 癱瘓 頭暈 無力 心慌 胸悶 眼花
  • 所屬科室:內科 神經內科
  • 相關檢查:脊柱MRI檢查 霍夫曼征 橈骨膜反射
原因,檢查,鑑別診斷,緩解方法,

原因

長期保持固定姿勢,導致頸椎間盤突出後壓迫了頸髓。

檢查

一、病史及症狀:
多青壯年發病,病前兩周內有上感呼吸感染症狀,或疫苗接種史。有受涼、過勞、外傷等發病誘因。首發症狀為雙下肢麻木、無力,病變相應部位背痛和束帶感,尿瀦留和大便失禁。
二、輔助檢查:
1.急性期外周血白細胞計數正常或稍高。
2.腦脊液壓力正常,部分病人白細胞和蛋白輕度增高,糖、氯化物含量正常。
3.脊髓MRI示病變部位脊髓增粗,信號異常。

鑑別診斷

頸髓脫髓鞘性病變的鑑別診斷:
1、頸髓硬膜外病變:頸髓硬膜外病變是脊髓壓迫症的臨床表現之一,髓壓迫症是指由各種性質的病變引起脊髓、脊神經根及其供應血管受壓的一組病症。
2、頸髓完全性損傷:頸髓損傷是指頸椎骨折等造成頸段脊髓受傷,表現為四肢和軀幹不同程度癱瘓、大小便障礙。患者常常因為呼吸肌癱瘓出現呼吸費勁、胸悶等表現,又因為體位性低血壓容易出現頭暈、眼花、心慌等表現。頸髓損傷根據損傷的程度分為完全性損傷和不完全性損傷。完全性損傷是指針刺肛門時無感覺,並且肛門指診時肛門外括約肌無隨意收縮。不完全性損傷是指針刺肛門時有感覺,或肛門指診時肛門外括約肌有隨意收縮。通常頸髓損傷後肢體的感覺功能和運動功能會有不同程度的恢復。
3、上頸髓區病變:上頸髓段病變是由於脊髓腫瘤在頸脊髓區二產生的病變,上頸髓區病變可有枕、頸區痛及感覺異常。
一、病史及症狀:
多青壯年發病,病前兩周內有上感呼吸感染症狀,或疫苗接種史。有受涼、過勞、外傷等發病誘因。首發症狀為雙下肢麻木、無力,病變相應部位背痛和束帶感,尿瀦留和大便失禁。
二、輔助檢查:
1.急性期外周血白細胞計數正常或稍高。
2.腦脊液壓力正常,部分病人白細胞和蛋白輕度增高,糖、氯化物含量正常。
3.脊髓MRI示病變部位脊髓增粗,信號異常。

緩解方法

1.均衡營養,合理運動。
2.不要長期保持一個姿勢。
3.定期到醫院做體格檢查.

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