頭孢米諾

頭孢米諾

為頭黴素衍生物,由半合成法製取,其作用性質與第三代頭孢菌素相近,製成品為七水合物。對大腸桿菌、鏈球菌、克雷白桿菌、流感嗜血桿菌、擬桿菌等有抗菌作用。

基本介紹

  • 中文名:頭孢米諾
  • 外文名:Cefminox
  • 藥物分類:抗生素
  • 分子式: C16H21N7O7S3
基本信息,物化性質,頭孢米諾相關藥品說明書信息,藥理作用,適應症,注意事項,不良反應,用法用量,

基本信息

中文名稱:頭孢米諾
中文別名 :氨羧甲氧頭孢黴素;(6R,7S)-7-[2-[(S)-2-氨基-2-羧基乙硫基]乙醯氨基]-7-甲氧基-3-[[(1-甲基-1H-四唑-5-基)硫]甲基]-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜雙環[4.2.0]辛-2-烯-2-羧酸
英文名稱:Cefminox
英文別名:(6R,7S)-7-[[2-[(2S)-2-amino-3-hydroxy-3-oxopropyl]sulfanylacetyl]amino]-7-methoxy-3-[(1-methyltetrazol-5-yl)sulfanylmethyl]-8-oxo-5-thia-1-azabicyclo[4.2.0]oct-2-ene-2-carboxylic acid; Meicelin; (6R,7S)-7-[[2-[[(2S)-2-amino-3-hydroxy-3-keto-propyl]thio]acetyl]amino]-8-keto-7-methoxy-3-[[(1-methyltetrazol-5-yl)thio]methyl]-5-thia-1-azabicyclo[4.2.0]oct-2-ene-2-carboxylic acid; 5-Thia-1-azabicyclo[4.2.0]oct-2-ene-2-carboxylic acid,7-[[[[(2S)-2-amino-2-carboxyethyl]thio]acetyl]amino]-7-methoxy-3-[[(1-methyl-1H-tetrazol-5-yl)thio]methyl]-8-oxo-,sodium salt,(6R,7S); (6R,7S)-7-(2-(((S)-2-Amino-2-carboxyethyl)thio)acetamido)-7-methoxy-3-(((1-methyl-1H-tetrazol-5-yl)thio)methyl)-8-oxo-5-thia-1-azabicyclo(4.2.0)oct-2-ene-2-carboxylic acid;CEFMINOX SOUDIUM; (6R,7S)-7-[2-[(2S)-2-azanyl-3-hydroxy-3-oxo-propyl]sulfanylethanoylamino]-7-methoxy-3-[(1-methyl-1,2,3,4-tetrazol-5-yl)sulfanylmethyl]-8-oxo-5-thia-1-azabicyclo[4.2.0]oct-2-ene-2-carboxylic acid
CAS號:75481-73-1
分子式:C16H20N7NaO7S3
分子量:541.55700
精確質量:541.04800
PSA:281.59000
其他名稱:頭孢米諾、美士靈
主要成分:為頭黴素衍生物,由半合成法製取,其作用性質與第三代頭孢菌素相近,製成品為七水合物。
性狀:常用其鈉鹽,為白色或微黃白色結晶性粉末,溶於水。

物化性質

密度:1.86 g/cm3

頭孢米諾相關藥品說明書信息

藥理作用

本品與青黴素結合蛋白有較強的親和性,能抑制細菌細胞壁的合成,並結合於肽多糖,抑制肽多糖與脂蛋白結合而促進溶解細菌,在短時間內顯示強大的殺菌活性。對革蘭陽性和陰性菌有強大的活性,殺菌力強而迅速。特別對大腸桿菌、肺炎克雷白桿菌、流感嗜血桿菌、沙雷菌屬、腸炎沙門菌、變形桿菌、脆弱擬桿菌有強大的活性,較其他同類藥物強,對各種細菌所產生的β-內醯胺酶穩定。對厭氧球菌的活性較頭孢西丁差。
藥代動力學
單劑量0.5g肌注,血漿達峰時間為1.2h,血藥濃度為54.3μg/ml。單劑量0.5g或1g靜注,即刻血藥濃度為50μg/ml和100μg/ml。在體內分布廣泛,在痰液、腹腔積液、卵巢、輸卵管、子宮內膜、膽汁均有較高濃度,可通過腦脊液,並向乳汁移行。血漿半衰期為2.2~2.7h。在體內幾不代謝,藥物通過腎小球濾過和腎小管分泌,約90%藥物以原形藥物於12h內由尿液中排泄。
藥物相互作用
本品與呋塞米(速尿)等強利尿劑合用可增加對腎的損害,應避免同時套用。本品可影響乙醇的代謝,使血液中乙醛的含量升高,出現雙硫醒樣作用。不宜與氨茶鹼、磷酸吡多醛配伍,可能會降低本品效價。不宜與呋喃硫胺、硫辛酸、氫化可的松琥珀酸鈉、腺苷鈷胺配伍,可能會使溶液變色。
劑型與規格
注射劑(粉):0.5g,1.0g。

適應症

用於敏感菌所致的齶扁桃體炎、扁桃體周膿腫、氣管炎、支氣管擴張症、慢性呼吸道疾病並發繼發感染、肺炎、肺化膿症、腎盂腎炎、膽囊炎、膽管炎、腹膜炎、膀胱炎、盆腔炎、子宮附屬檔案炎、子宮內膜感染、子宮旁結締組織炎、骨盆死腔炎、敗血症

注意事項

交叉過敏:患者對一種頭孢菌素或頭黴素(cphamycin)過敏者對其他頭孢菌素或頭黴素也可能過敏,患者對青黴素類、青黴素衍生物或青黴胺過敏者也可能對頭孢菌素或頭黴素過敏。1.慎用:(1)對其他β-內醯胺類抗生素過敏者;(2)肝、腎功能不全者;(3)高度性體質者。2.藥物對妊娠的影響:孕婦的用藥安全性尚未確定。3.藥物對檢驗值或診斷的影響:(1)尿糖試驗(斐林法)呈假陽性;(2)直接抗人球蛋白(Coombs)試驗陽性反應。

不良反應

常見皮膚瘙癢、皮疹、蕁麻疹、藥物熱、多汗、噁心、嘔吐、腹瀉、口腔炎、頭痛、頭重、失眠。偶見休克反應、全身乏力、口感異常、哮喘、發汗、耳鳴、便意、眩暈、精神錯亂、肌痙攣、精神障礙、味覺改變、心率加快、高血壓、口腔黏膜改變、出血、神經炎、全血細胞減少、嗜酸粒細胞增多、粒細胞和紅細胞減少、血細胞比容減低、血紅蛋白減少、中性粒細胞減少、血小板減少或增多、凝血酶原時間延長、少尿、蛋白尿、黃疸、ALT或AST升高、BUN升高、ALP升高、LDH升高、AKP升高、血膽紅素升高。罕見驚厥、意識障礙等嚴重中樞反應及維生素K缺乏。

用法用量

靜注或靜脈滴註:成人每天2g;菌血症或嚴重難治感染每天6g;兒童每天40~80mg/kg,分2~4次給予。靜注時1g用注射用水2ml溶解後再稀釋至20ml緩慢靜注;靜脈滴注時溶於5%葡萄糖注射劑或0.9%氯化鈉注射劑100~500ml中靜脈滴注1~2h。

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