阿司可咖膠囊

成份

每粒含阿司匹林(375mg)、磷酸可待因(15mg)、咖啡因(15mg)。

適應症

用於中度急、慢性疼痛，如手術後疼痛、頭痛、肌肉痛、痛經、牙痛以及癌症疼痛。

規格

每粒含阿司匹林0.375g，磷酸可待因15mg，咖啡因15mg

用法用量

口服，成人一次1-2粒，每日3-4次。或遵醫囑。

不良反應

1.較常見的不良反應為噁心、嘔吐，上腹部不適或疼痛，長期或大量服用可能產生胃腸道出血或潰瘍。 2.可能產生心理變態或幻想，呼吸及心率異常，耳鳴或聽力下降，頭暈、注意力不集中、煩躁不安、便秘。 3.少見的不良反應有驚厥，肌肉震顫，精神抑鬱，肌肉強直和蕁麻疹、皮疹、哮喘等過敏性反應以及肝腎功能損害。

禁忌

1.活動性潰瘍病或其他原因引起的消化道出血以及其他壓動性出血的患者禁用。 2.血友病或血小板減少症患者禁用。 3.有阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏者禁用。

注意事項

1.有下列情況應慎用：有哮喘或其他過敏性反應時;葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷者;痛風;肝、腎功能減退，肝、腎功能不全或肝硬變患者;心功能不全或高血壓患者;支氣管哮喘;急腹症;膽結石;原因不明的腹瀉;顱腦外傷、顱內病變和前列腺肥大患者。 2.長期使用可產生藥物依賴性，連續使用超過5天應遵醫囑。 3.大劑量使用可產生肝、腎功能損害。 4.對診斷的干擾：對硫酸銅尿糖試驗可出現假陽性，葡萄糖酶尿糖試驗可發現假陰性;比色法測定血尿酸可假性升高;血小板及肝功能試驗異常;凝血酶原時間延長;血鉀，血清，膽固醇測定降低;放射免疫法測定血清甲狀腺素及三碘甲狀腺素降低;酚磺酞排泄測定減少;可干擾尿酮體測定、螢光法尿5-羥吲哚醋酸測定和尿香草基杏仁酸的測定。

孕婦及哺乳期婦女用藥

本品中阿司匹林和磷酸可待因可從胎盤及乳汁中排出，因此，孕期及哺乳期婦女禁用。

兒童用藥

18歲以下兒童禁用。

老年用藥

老年患者由於腎功能下降較易出現不良反應，應慎用。

藥物相互作用

1.本品與抗膽鹼藥同用，可產生便秘和尿瀦留的不良反應。 2.飲酒或本品與美沙酮、肌肉鬆弛藥或其他嗎啡類藥同用，可增加中樞性呼吸抑制不良反應。 3.本品與其他非甾體抗炎鎮痛藥同用可增加胃腸道不良反應。 4.本品與抗凝藥、溶栓藥或任何可引起低凝血酶原症、血小板聚集功能降低的藥物同用時可加重凝血障礙及引起出血的可能。 5.本品與尿鹼化藥、抗酸藥、尿酸化藥、糖皮質激素同用時可降低本品的作用或增加其不良反應。 6.胰島素或口服降糖藥與本品同用時可加速降糖作用。 7.甲氨嘌呤與本品同用時可使其不良反應增加。 8.丙磺舒或磺吡酮可因與本品同用而作用降低。

藥理毒理

本品是由阿司匹林、磷酸可待因和咖啡因組成的複方製劑。阿司匹林為非甾體抗炎藥，具有鎮痛、解熱和抗炎作用，其作用機制與抑制前列腺素合成有關;可待因通過作用於中樞神經系統的阿片受體而發揮鎮痛作用，其鎮痛效果弱於嗎啡，並有鎮咳作用;咖啡因為中樞神經興奮藥，能興奮大腦皮層，提高對外界的感應性，並可收縮腦血管。三者合用可使鎮痛作用加強。本品超劑量或長期使用可產生藥物依賴性。