開胸手術

開胸手術處理的指征：（1）胸腔活動性出血，血壓下降。（2）張力性氣胸與支氣管斷裂；引流瓶中持續大量溢氣，肺仍不復張者。（3）大咳血不止。（4）有心臟大血管損傷者。（5）膈肌破裂、食管破裂等。（6）大的開放性胸壁傷的閉合修補。（7）血胸的早期清除，有大量血胸，但引流不暢，疑有胸內血凝塊者。（8）抗休克效果不佳者應開胸處理。

基本介紹

• 中文名：開胸手術
• 性質：手術
• 學科：醫學
• 處理：胸腔活動性出血

開胸手術患者由於手術部位、方式和基礎病變的特點,術後經常會發生肺部併發症,其中肺血栓栓塞症(pulmonarythromboembolism,FFE)發生隱匿,而且經常是致死性的,近年來逐漸成為外科術後患者致死和致殘的主要原因。PTE 的栓子主要來源於由於多種複雜因素導致的深靜脈血栓形成(deep venous thrombosis,DVT),二者總稱為靜脈血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)。導致開胸手術患者發生VTE 的危險因素很多,其中最為常見的原因是各種促栓因素的存在、術後止血藥物的套用和介入技術的開展等。大的開胸手術DVT 的發生率為50%～60%;在心胸外科術後死亡。