《醫案夢記》是清代醫家徐守愚與其子徐子麐的醫案合集，成書並刊行於清光緒二十三年（1897年）。全書收錄徐守愚醫案55則（含附案）及徐子麐醫案19則，涵蓋內科、外科、婦科、兒科及外感病症，案例按診治時間排序，附有"經驗方法一百二十餘方"。該書繼承喻嘉言"先議病後用藥"的診療傳統，系統運用《黃帝內經》臟腑生克理論，在溫導法、半夏秫米湯等經典方劑運用上具有獨創性。2015年中國中醫藥出版社出版了現代校注本，以清光緒二十三年刻本為底本進行整理。
基本介紹
- 作者：徐守愚、徐子麐
- 成書時間：1897年
- 類別：醫案醫話
- 內容構成：74則醫案、120餘經驗方
- 整理版本：清光緒二十三年刻本
- 現代版本：2015年校注本
成書背景,內容構成,學術特色,版本流傳,學術影響,
成書背景
徐守愚（1815-1877）為清代浙江醫家，其子徐子麐將父親生前醫案與自身臨證心得彙編成書。初刊於同治七年（1868年），現存版本為光緒二十三年（1897年）最終定本。該書編纂歷時二十餘年，完整呈現徐氏父子兩代醫家臨床經驗體系。
內容構成
全書共74則醫案，包含三大組成部分：
- 徐守愚醫案55則（含附案）：涉及痰飲、血證、腹脹等內科雜病，以及癰疽、瘰癧等外科疾患
- 徐子麐醫案19則：補充小兒驚風、婦科經閉等特殊病種的治療記錄
- 經驗方集：收錄經方化裁及自擬方劑120餘首，包括治石瘕溫導法、治失眠半夏秫米湯等特色方
學術特色
繼承喻嘉言學術流派，形成三大診療特色：
- 臟腑生克辨證：以肝肺二髒為樞機，建立五行生剋病機推演體系
- 經典方劑活用：運用《內經》開鬼門法治療水腫，改良半夏秫米湯適應症
- 病後調攝規範：制定包含情志調節、四時起居的康複方案
版本流傳
現存三個主要版本系統：
- 同治七年（1868年）初刊本：已佚，僅見文獻記載
- 光緒二十三年（1897年）刻本：現存最早完整版本，藏於中國中醫科學院圖書館
- 2015年校注本：由中國中醫藥出版社出版，列入《中國古醫籍整理叢書》
學術影響
作為江南經方醫案代表作：
- 被《浙江醫籍考》收錄為清代浙江醫案典範
- 現代研究證實其運用《內經》理論治療疑難雜症的有效性
- 2023年專題研究揭示其對《內經》理論臨床套用的價值
