運動性疾病

臨床症狀

過度訓練早期表現為身體機能障礙，晚期除機能紊亂外可有形態學改變。早期臨床表現常有無力、疲倦、精神不振、睡眠障礙、頭暈、記憶力減退、反應遲鈍等主訴，此外也可出現胸悶、心悸、氣短、食慾不佳、噁心、嘔吐、腹脹等。晚期症狀加重，異常體徵及其他客觀指標出現增多，此時可見體重下降，機能試驗反應異常，血紅蛋白下降，負荷後血乳酸增多，尿蛋白增多等。

病因

過度訓練發生原因, 主要是運動量過大, 機體不能適應，疲勞積累而成,其次是傷病後過早進行大運動量訓練治療在於消除病因,促使體力恢復：首先要減少運動量,特別要控制運動強度，可暫時改變訓練內容，其次要保證充足的睡眠、合理的營養，可用多種維生素和對症藥物，可進行理療或按摩等，但不要完全停止體育活動。預防過度訓練的措施有下列幾方面：進行定期身體檢查，制定適當的訓練和比賽計畫，保證良好的睡眠和營養；傷病時及早治療，傷病恢復期運動量要小，以後漸增，要個別對待，注意外界環境變化的影響。

過度緊張是在訓練或比賽時體力負擔超過機體能力而產生的病理狀態，常在一次訓練或比賽後即刻或短時間內發病，多見於訓練不足、比賽經驗較少、患病和因故長期中斷訓練的運動員。其臨床表現有急性胃腸功能紊亂運動應激性潰瘍昏厥、急性心臟功能不全、心肌損傷、腦血管痙攣等。急性胃腸功能紊亂是較常見的一種，運動員在大強度訓練或比賽後出現噁心嘔吐頭痛、頭暈、面色蒼白、急劇衰弱，多發生於中、短距離跑、游泳、滑冰及腳踏車運動員中。由於運動時胃腸血管收縮,胃腸血液循環量減少,胃血管痙攣，特別是黏膜血管痙攣，可引起出血性糜爛。此時，嘔吐物呈咖啡樣，化驗嘔吐物潛血陽性，稱為“運動應激性潰瘍”。一般，胃腸功能紊亂和運動應激性潰瘍均恢復迅速。

預防保健

發生上述情況時，應使運動員安靜休息，保暖，吃軟食，恢復後可開始訓練。昏厥可在運動中和運動到終點時出現。終點昏厥可因“重力性休克”引起，有些昏厥可能與心臟異常有關，應密切注意進行詳細檢查。昏厥時，應使運動員平臥休息，頭可稍低，嗅以氨水，針刺人中，有條件可給氧氣吸入，靜脈注入25～50％葡萄糖40～60毫升，同時注意保暖，必要時轉送醫院治療。過度緊張的預防在於遵守訓練的基本原則，患病時應暫時停止訓練，病癒後恢復期應避免大強度訓練或參加緊張的比賽。

運動性血尿

系指健康人在運動後短期內出現的一過性血尿，經臨床檢查、化驗檢查及特殊檢查找不到其他原因者。多數表現為鏡下血尿，少數呈肉眼血尿。運動性血尿除運動後一般疲勞感外均無其他異常症狀，消失很快，一般不超過 3天。發生血尿的原因，還未完全清楚。有人認為系由運動時腎血流量減少，局部缺氧使腎血管通透性增加，血液逸出所致；有人認為與腎創傷有關，是腎血管破裂出血形成。近年來有人認為與膀胱黏膜受損傷有關。運動性血尿應與泌尿繫結石、腎小球腎炎等鑑別，有時需與運動性血紅蛋白尿區別。治療在於消除誘因，對症治療。

器髒超負荷

某些心律失常如前期收縮，可因過度訓練而引起，有時則與心臟病和感染有關。還有一些至今原因不明的陣發性心動過速，也可因訓練安排不當所引起，對運動訓練有不同程度的影響，同時應注意排除器質性心臟病。第 2度房室傳導阻滯，可因迷走神經張力增高引起，不伴有心臟病者可以參加訓練和比賽，有些則與感染有關，應停止訓練和比賽進行積極治療。

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