脂蛋白（英文：lipoproteins），是血漿中不溶性脂類的載體與蛋白質結合在一起形成的脂質-蛋白質複合物。脂蛋白根據電泳的結果分為α和β 亞類，其中α亞型 是由低密度脂蛋白樣顆粒和特定的載脂蛋白（α）構成的共價分子。
基本介紹
- 中文名：血清脂蛋白-α
- 外文名：Lipoprotein-α
- 參考值：0.94～2.0mmol/L
- 拼音：xuèqīngzhīdànbái-α
- 臨床意義：降低具有臨床意義
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拼音
xuè qīng zhī dàn bái-α
概述
脂蛋白α在肝臟合成，是由載脂蛋白A和載脂蛋白B通過二硫鍵組成的特殊脂蛋白，成分類似低密度脂蛋白。其主要功能是阻止血管內血塊溶解，促進動脈粥樣硬化形成。脂蛋白α水平持續升高與心絞痛、心肌梗死、腦溢血有密切關係。因為脂蛋白α與高血壓、吸菸、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇等諸因素無明顯相關，所以被視為冠心病的獨立危險因子。
血清脂蛋白有三種
（一）高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）
【參考值】
0.94～2.0mmol/L
【臨床意義】
（二）低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）
【參考值】
沉澱法:2.07～3.12mmol/L，3.15～3.61mmol/L為邊緣升高，≥3.64mmol/L為升高。
【臨床意義】
升高具有臨床意義。LDL-C升高與冠心病發病呈正相關係。
（三）脂蛋白（a），LP（a）
【參考值】 <300mg/L
【臨床意義】
脂蛋白（a）升高已作為冠心病及腦血管疾病發病的獨立危險因素。
英文名
Lipoprotein-α
檢查
分類
血液生化檢查、脂類測定
原理
用聚苯乙烯微量反應板為固相載體，以apo（a）單克隆抗體（McAb）包被，加入待測標本，使其中的apo（a）與圃相化的McAb結合，洗滌除去未結合的標本中其他蛋白質，再加入酶標記的apo（a）McAb，與結合到固相抗體上的apo（a）作用，洗滌除去未結合的酶標記物。加入酶的相應底物產生顏色反應，顯色程度決定於結合在固相載體上的apo（a）量。
McAb套用雜交瘤技術製備，以超速離心結合層析法純化的Lp（a）為抗原。所製備的McAb應與apoB及纖溶酶原（PMG）無交叉反應。混合數株識別apo（a）上不同抗原位點的McAb，用於建立血清Lp（a）雙抗體夾心ELISA法。
試劑
（1）包被緩衝液：0.02mol/L碳酸鹽緩衝液，pH9.5。
（3）稀釋/封閉液：pH7.4緩衝液含磷酸鹽0.01mol/L及氯化鈉0.15mol/L，臨用前取適量緩衝液，加入適量小牛血清及吐溫－20。
（4）底物溶液：0.1mol/L檸檬酸及0.2mol/LNa2HPO4緩衝液，pH5.0，臨用前每100ml緩衝液中加入鄰苯二胺0.1g及30%H2O20.1ml。
（5）終止液：2mol/LH2SO4。
（6）洗滌液：0.15mol/LNaCl，每升含吐溫－200.5ml。
（7）參考血清：目前尚無公認的定值血清，可暫用商品（如BM公司產品，1410962）。
操作方法
（1）包被：聚苯乙烯板，96孔。抗apo（a）-IgG用包被液稀釋成10μg/ml濃度，每孔加150μg/ml，4℃過夜。
（2）洗板及封閉：包被後的小孔用洗滌液洗3次，每次5min。每孔中加入封閉液0.15ml，37℃放置30min後，再用洗滌液洗3次。
（3）稀釋：參考血清1∶200稀釋起，用稀釋液倍比稀釋8管，作標準曲線用。血清標本可稀釋成1∶100或1∶2000後複查。
（4）加樣：每孔中加入稀釋後的參考血清及標本各100μl，留空白孔只加稀釋液，37℃1h可用洗滌液洗3次。
（6）顯色：每孔中加底物溶液100μl，室溫（25℃）避光放置15min。
（7）終止反應：每孔中加入終止液50μl。
（8）比色：在酶標比色計上以空白孔校零點比色，波長490nm，讀取各孔吸光度（A）。
正常值
免疫透射比濁法：0～1g/L。
臨床意義
（1）降低：見於嚴重肝病。
附註
脂蛋白α水平與人種及遺傳有關；性別之間無明顯差別，環境、飲食、藥物等因素對脂蛋白α水平無明顯影響。
