血容量測定

血容量（blood volume，BV）測定，系指全身有效循環血量測定，包括血漿容量（plasma volume，PV）和紅細胞容量（red blood cell volume，RCV）測定。1.原理 用一定已知量的能限制在血循環中的放射性核素示蹤劑注入循環血內，待其在血液中混合均勻後，測定其稀釋後的濃度，按照稀釋法原理，可計算出示蹤劑的被稀釋倍數，推算出循環血量。

基本介紹

• 別稱：血容量
• 英文名稱：blood volume，BV

概述

血容量（blood volume，BV）測定，系指全身有效循環血量測定，包括血漿容量（plasma volume，PV）和紅細胞容量（red blood cell volume，RCV）測定。

操作名稱

血容量測定

適應症

1.真性紅細胞增多症的診斷

2.病理情況下，如失血、燒傷、高血壓、心衰等，血容量的改變，以指導臨床搶救與治療。

準備

1.檢查前向受檢者或家屬介紹目的、方法和注意事項，取得患者的合作。

2.檢查前仔細詢問病史及查體，明確適應證。

方法

1.原理 用一定已知量的能限制在血循環中的放射性核素示蹤劑注入循環血內，待其在血液中混合均勻後，測定其稀釋後的濃度，按照稀釋法原理，可計算出示蹤劑的被稀釋倍數，推算出循環血量。

2.方法 設已知量放射性示蹤劑容量為V1，放射線計數率為C1；稀釋後血漿或紅細胞的放射性計數率為C2，則需測定的血漿或紅細胞容量V2可按下式計算出。因為C1V1=C2V2則V2=C1V1/C2。

常用於測定紅細胞容量的示蹤劑是51Cr或99mTc，用它們標記受試紅細胞再注入其血循環後10分鐘即與全身紅細胞混勻。測定血漿容量的示蹤劑為131I-人血清白蛋白（131I-HSA）和131mIn-運鐵蛋白（131mIn-transferrin），靜脈注入後10分鐘它們平衡分布於全身血漿中而不進入紅細胞。此時從對側抽取靜脈血，測定單位體積血漿或紅細胞的放射性計數率，根據使用示蹤劑的容量及總計數率，參照上述公式即可算出血漿或紅細胞容量。通常只需測定RV或PV值一項。根據紅細胞體積（Hct），按下式可算出血容量。

BV=RV/Hct×0.96×0.91PV/1－（Hct×0.96×0.91）

注意事項

1.標記紅細胞過程中動作要輕，以免損傷紅細胞導致溶血。

2.標準樣品和給病人的注射量要求非常準確，以準確測定血容量。