協助診斷右心衰竭、心包積液、縮窄性心包炎、縱膈腫瘤、上腔靜脈阻塞綜合徵。
基本介紹
- 中文名：周圍靜脈壓測定
- 功能：協助診斷右心衰竭、心包積液
- 體位：病人取仰臥位
- 注意事項：測前，病人需安靜休息15分鐘
- 用物準備：無菌靜脈壓測定包等
主要目的,用物準備,操作步驟,注意事項,
主要目的
①了解上下腔靜脈是否受壓、心臟排血功能有無障礙及血容量有無改變等。
②評價上述疾病的治療效果。
用物準備
①常規消毒治療盤1套
②無菌靜脈壓測定包。內有“L”形玻璃測壓管、18號針頭、紗布。
③米尺5-10ml注射器1副、少量3.8%枸椽酸鈉或生理鹽水溶液。
操作步驟
①將用物備齊攜至床前，向病人解釋操作目的及意義，取得合作。
②病人取仰臥位，如有呼吸困難則取半臥位。
③將病人右臂（或左臂）伸直墊平向外展，與軀幹成45-6°角,此時恰與右心房同一水平(約與腋中線等高).如病人取半坐位應與第2肋間隙取平。
④常規消毒局部皮膚，將連有測壓管（測定前充滿滅菌生理鹽水或3.8%枸椽酸鈉溶液沖洗以防凝血）18號針頭作肘靜脈穿刺。
⑤穿刺成功後，將測壓管刻度零處與玻璃垂直，觀察血柱沿管上升的高度（在深呼吸時，水平面能看呼吸上下移動），最高處即為病人的靜脈壓。
⑥拔出針頭,以無菌棉球壓迫穿刺處並以膠布固定,囑病人屈肘片刻,以防出血。
⑦安置病人，整理用物，作好記錄。
注意事項
①測前，病人需安靜休息15分鐘，全身放鬆，使呼吸均勻自如消除影響因素。
②病人衣裳袖不應過緊，穿刺不宜扎止血帶，只需用手指輕壓靜脈上端，並於穿刺成功後立即鬆開壓迫，以免影響測壓結果。
③測壓管於測前用抗凝劑或生理鹽水沖洗，測壓時必須保持導管通暢，以免造成錯誤診斷。
④測壓管必須保持垂直位，零點與右心房中心在同一水平。若有體位改變則應調整。
