蠍蜇傷

蠍蟄傷，中醫病名。是指被蠍子尾部螫傷，毒液注入人體所致。局部疼痛，甚或伴寒熱、嘔惡、抽搐等全身症狀的中毒性疾病。該蟲在中國分布較廣，以陝西、甘肅、寧夏較多。穴居，喜棲於岩隙與牆縫中，雨天常潛出，藏於靴、鞋、衣服內，夜出活動。與西醫病名相同。本病若及時治療和處理，病情較輕者，一般預後良好。但部分嚴重患者可導致休克，昏迷，抽搐，心臟和呼吸麻痹等，可致死亡。

基本介紹

• 中醫學名：蠍蟄傷
• 發病部位：暴露部位
• 相關西醫疾病：蠍蟄傷
• 主要病因：熱毒蘊結
• 多發群體：所有人群
• 疾病分類：外科—中毒性疾病
• 傳染性：無

名詞解釋

是指被蠍子尾部螫傷，毒液注入人體所致。局部疼痛，甚或伴寒熱、嘔惡、抽搐等全身症狀的中毒性疾病。

與西醫病名的關係

根據本病臨床表現及特點，與西醫病名蠍蟄傷基本相同。

病機

人體皮膚被蠍叮咬，接觸其毒液，邪毒侵入肌膚，與氣血相搏所致。

診查依據

1.發病常在夜間，多為手足暴露部。

2.皮損為被螫傷部位大片紅腫，瘀斑或水皰，常引起臖核腫痛和紅絲走竄。

3.自覺劇烈疼痛、灼熱，嚴重者出現寒戰高熱，噁心嘔吐，頭痛，心悸，抽搐，譫語等中毒症狀，甚至死亡。

辯證論治

治療原則

若局部紅腫疼痛嚴重者，清熱解毒，宜用五味消毒飲加減；出現眩暈，渾身麻木，抽搐者，清熱解毒、祛風鎮痙，宜葛根湯加減；伴有噁心嘔者，加用玉樞丹；若神志不清、譫語者，涼血清熱、解毒開竅，宜犀角地黃湯加減。

證治分類

熱毒蘊結證

主證：皮膚成片紅腫、水皰、瘀斑；發熱，胸悶，尿黃；舌紅，苔黃，脈數。

治法：清熱解毒。

代表方：五味消毒飲加減。

常用藥：金銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子。

其他療法

1.儘快在被螫傷部位的近心端縛扎，吸出毒液，擴大創口，用1：5000高錳酸鉀液或肥皂水沖洗瘡口。

2.明礬、米醋，或雄黃、枯礬等，涼開水調，敷患處。

3.大蝸牛、馬齒莧、大青葉等，搗爛，外敷。

4.內服季德勝蛇藥、南通蛇藥片、解毒消炎丸、安宮牛黃丸、通竅散等。

轉歸預後

本病若及時治療和處理，病情較輕者，一般預後良好。但部分嚴重患者可導致休克，昏迷，抽搐，心臟和呼吸麻痹等，可致死亡。

預防調護

1.搞好環境衛生，清除周圍雜草。

2.野外工作時，應掌握蜈蚣的生活習性，應注意防範。

文獻摘要

《諸病源候論.雜毒病諸候.蠍螫候》曰：“此蟲五月、六月毒最盛，雲有八節、九節者彌甚。螫人毒勢流行，多至牽引四肢皆痛，過一周時始定。”