蛇丹

蛇丹(herpes zoster)是以突發單側簇集狀水泡呈帶狀分布的皮疹,並以伴有燒灼刺痛為主症的病證。又稱為“蛇串瘡”、“蛇窠瘡”、“蜘蛛瘡”、“火帶瘡”、"纏腰火丹”等，多發生於腰腹、胸背及顏面部。 本病相當於西醫學的帶狀皰疹，認為是由水痘—帶狀皰疹病毒所致的皮膚病，成簇的水皰沿一側的周圍神經或三叉神經的分支分布，多伴有神經痛。

基本介紹

• 中文名：蛇丹
• 別名：蛇串瘡、蛇窠瘡、蜘蛛瘡、火帶瘡、纏腰火丹
• 主要為害部位：腰腹、胸背及顏面部
• 主要症狀：突發單側簇集狀水泡呈帶狀分布
• 伴隨症狀：燒灼刺痛

病因病機

本病多與肝鬱化火、過食辛辣厚味、感受火熱時毒有關。情志不暢，肝經鬱火；或過食辛辣厚味，脾經濕熱內蘊；又復感火熱時毒，以致引動肝火，濕熱蘊蒸，浸淫肌膚、經絡而發為皰疹。

辨證

主症 初起時先覺發病部位皮膚灼熱疼痛，皮色發紅，繼則出現簇集性粟粒大小丘狀皰疹，多呈帶狀排列，多發生於身體一側，以腰、脅部為最常見。皰疹消失後可遺留疼痛感。

兼見皰疹色鮮紅，灼熱疼痛，皰壁緊張，口苦，心煩，易怒，脈弦數者,為肝經火毒；皰疹色淡紅，起黃白水皰，皰壁易於穿破，滲水糜爛，身重腹脹,苔黃膩，脈滑數者,為脾經濕熱；皰疹消失後遺留疼痛者，證屬余邪留滯，血絡不通。

治療

1、中藥治療

2、物理治療

目前使用的物理治療方法主要包括紫外線、超短波、直線偏振光、遠紅外線、雷射等。治療主要的作用是消炎止痛。

3、針灸拔罐

採用針灸拔罐的方法治療帶狀皰疹，拔出體內的毒邪，驅除體內惡血，從而達到止痛治病的目的。

4、硬膜外腔注藥

硬膜外腔是介於黃韌帶和硬脊膜之間的潛在間隙，充滿了結締組織、血管、神經根和脂肪。注入藥物後可直接作用於急性帶狀皰疹病人受累的組織和神經，臨床可取得及時、滿意的止痛效果，並能縮短病程，促進急性帶狀皰疹的康復。

5、椎旁和神經根阻滯

通過在脊柱旁椎孔部位的神經根周圍注入治療藥物或者使用相應的神經節段阻滯也能用於急性帶狀皰疹的臨床治療，效果也同樣滿意，但要部位準確，臨床技術操作要求也較高，務必小心，嚴防併發症。

6、綜合治療

綜合治療的方法治療帶狀皰疹，即口服中西藥物、外用中藥物、神經根藥物阻滯、物理治療、外用止痛搽劑等。尤其對於帶狀皰疹的急性期，一般3-5次即可治癒，一般不會遺留後遺神經痛。

按語

1．針灸治療本病有較好效果，對皰疹後遺神經痛者針灸也有較好的止痛效果。

2．若配合中藥內服外敷，效果更好。

3．忌食辛辣、油膩、魚蝦等發物。