葡萄糖胰島素釋放試驗是通過下述原理進行的。利用口服葡萄糖可刺激胰島β細胞引起胰島素釋放增加，從而可反映β細胞的功能狀態，因而對糖尿病的診斷、分型與指導治療有一定價值。
基本介紹
- 專科分類：消化
- 適用性別：男女均適用
- 參考價格：45-60元
- 檢查分類：內分泌檢查
- 是否空腹：空腹
正常值,臨床意義,異常結果,注意事項,檢查過程,不適宜人群,不良反應與風險,
正常值
正常人空腹血漿胰島素濃度5-20mU/L，口服100g葡萄糖後30-60分鐘達最高峰，約8-10倍於基礎值，3小時後恢復至原來水平。
臨床意義
患者空腹及2小時血糖正常，空腹胰島素濃度正常，2小時胰島素濃度為空腹12倍，葡萄糖刺激後胰島素釋放能力正常。可排除糖尿病及胰島素瘤等疾病。
異常結果
1.糖尿病相關異常症狀：
(1)口腔口乾、口渴、飲水多、口腔黏膜出現瘀點、瘀斑、水腫、牙齦腫痛、牙齒扣痛、或口腔內有灼熱感覺。
(2)體重體重緩慢減輕，且無明顯的誘因。
(3)體力疲乏、常有飢餓感、出汗、乏力、心悸、顫抖、低血糖。
(4)尿液：男性尿頻、尿液多。
(5)眼瞼眼瞼下長有黃色扁平新生物(黃斑瘤)。
(6)皮膚下肢、足部潰瘍經久不愈;或有反覆的皮膚、外陰感染;皮膚擦傷或抓破後不易癒合，或有反覆發作的龜頭炎、外陰炎、陰道炎。
(7)血管動脈硬化、高血壓、冠心病。
(8)生殖女性發生多次流產、妊娠中毒、羊水過多、或分娩巨大胎兒者。
2. 胰島素瘤臨床症狀：
①陣發性發作的低血糖或昏迷、精神神經症狀；②發作時血糖低於2.78mmol/L；③口服或靜脈注射葡萄糖後，症狀立即消失。這三項稱為Whipple三聯征或胰島素瘤三聯症。低血糖症狀多於清晨、空腹、勞累後或情緒緊張時發作，間隔時間為數日、數周或數月發作1次不等。但並非所有病人都有非常典型的症狀，有的表現為慢性的低血糖症狀，如性格改變、記憶力減退、步態不穩、視物不清，有時出現狂躁、幻覺、行為異常，以至被誤診為精神病。
需要檢查的人群：糖尿病及胰島素瘤等疾病等胰島素釋放能力不正常的患者。
結果偏低可能疾病：糖尿病
結果偏高可能疾病：I型糖尿病、妊娠期糖尿病、老年人糖尿病、胰島素瘤
注意事項
檢查前禁忌：注意正常的飲食，注意正常的作息，防止內分泌混亂。
檢查時要求：積極配合醫生的要求。
檢查過程
[方法]
1、過夜空腹。
2、口服葡萄糖100克，於服糖前、服糖後0.5小時、1小時、2小時、3小時分別抽血查血糖和胰島素。胰島素/血糖即為每個時相的釋放指數。
[結果判定]
(1) 正常人空腹血漿胰島素濃度5-20mU/L，口服100g葡萄糖後30-60分鐘達最高峰，約8-10倍於基礎值，3小時後恢復至原來水平。
(2) 1型糖尿病空腹血漿胰島素濃度稍低於正常，口服100g葡萄糖後90-120分鐘才出現高峰，但低於正常。
(3) 2型糖尿病肥胖者空腹血漿胰島素濃度高於正常或正常，口服100g葡萄糖後2小時才達高峰，較正常者明顯增高。
(4) 胰島素瘤患者空腹血漿胰島素濃度明顯增高，於血糖濃度之間的生理關係失常，胰島素不適當分泌過多。
不適宜人群
不合宜人群：暫時不明。
不良反應與風險
無明顯併發症和危害。
