臨床實踐技能培訓指南

臨床實踐技能培訓指南

《臨床實踐技能培訓指南》是2009年人民衛生出版社出版的圖書,作者是關廣聚。本書涵蓋內、外、婦、兒、麻醉、眼、耳鼻喉、皮膚、神經內外、放射、檢驗、藥劑等學科,共分為兩篇。

基本介紹

  • 書名:臨床實踐技能培訓指南
  • 作者:關廣聚
  • 類別:圖書 > 醫學 > 臨床醫學
  • 頁數:968
  • 出版社:人民衛生出版社
  • 出版時間:2009-01-01
  • 裝幀:平裝
  • 開本:16開
基本相信,內容簡介,目錄,前言,

基本相信

作 者:關廣聚著
叢 書 名:
出 版 社:人民衛生出版社
出版時間:2009-01-01
版 次:1
頁 數:968
裝 幀:平裝
開 本:16開
所屬分類:圖書 > 醫學 > 臨床醫學

內容簡介

臨床實踐技能培訓指南》第一篇為臨床基本技能,包括病曆書寫要求、醫患溝通技巧、體格檢查規則、臨床操作規程、臨床常用藥物、常用實驗室檢查結果及臨床意義等,目的在於講述實踐技能的基本知識及規範的操作步驟;第二篇為臨床思維技巧及應試訓練試題,包括典型病例分析及臨床實踐技能操作模擬試題,注重臨床思維能力培養,以期提高讀者解決實際問題的能力。
21世紀是生命科學的新紀元,培養具有臨床實踐能力和創新精神的醫學人才是新時期醫學教育的重要內容,也是目前臨床醫學發展的迫切需要。臨床醫學是一門實踐性非常強的學科,醫學基礎知識和臨床醫學知識共同構成醫學知識體系,其中臨床技能是核心、是對合格醫生的基本要求。醫學生完成基礎課後,臨床實習、住院醫師規範化培訓、執業醫師資格考試、研究生面試、低年資醫師各專業輪轉等都離不開臨床基本技能培訓。臨床思維能力也是臨床醫學的重要基本技能。只有熟練掌握臨床技能、操作規範且臨床思維分析準確才能成為合格的醫生。目前我國醫學教育面臨著嚴峻挑戰,重理論考試、輕實踐操作的現狀亟待解決。為了彌補傳統臨床醫師培養方法的不足,消除理論教學與臨床實踐之間的溝壑,提高實習醫師、青年醫師臨床基本技能操作及臨床思維能力,山東大學第二醫院組織富有臨床經驗的專家,結合國家執業醫師資格考試要求,編寫了《臨床實踐技能培訓指南》一書。

目錄

第一篇 臨床基本技能
第一章 病曆書寫的基本要求乃
第一節 病曆書寫的一般要求及注意事項
第二節 門(急)診病曆書寫要求
第三節 住院病曆書寫要求
第四節 人院記錄書寫要求
第五節 病程記錄書寫要求
第六節 其他醫療文書書寫要求
第七節 內科病曆書寫要求
第八節 外科病曆書寫要求
第九節 婦產科病曆書寫要求
第十節 兒科病曆書寫要求
第二章 醫患溝通技巧
第一節 醫患溝通的概念與內涵
第二節 醫患溝通與交流的基本技巧
第三節 患者的基本心理狀態
第四節 病史採集中的醫患溝通技巧
第五節 與特殊疾病患者溝通的技巧
第六節 醫療法規與醫患溝通
第三章 體格檢查的一般規則
第一節 皮膚及淺表淋巴結檢查
第二節 頭顱檢查
第三節 頸部檢查
第四節 胸部及肺檢查
第五節 心臟檢查
第六節 血管檢查
第七節 腹部檢查
第八節 泌尿生殖系統檢查
第九節 脊柱與四肢檢查
第十節 神經系統檢查
第四章 臨床操作規程
第一節 一般操作規程
一、人工呼吸
二、胸外心臟按壓
三、呼吸機的臨床套用
四、環甲膜切開術
五、環甲膜穿刺術
六、氣管切開術
七、胸部外傷急救
八、骨折急救
九、皮內注射法
十、皮下注射法
十一、肌內注射法
十二、靜脈注射法
十三、測血壓
十四、吸氧術
十五、吸痰術
十六、超聲霧化吸入
十七、洗胃術
十八、胃插管術
十九、胃腸減壓術
二十、灌腸術
二十一、導尿術
二十二、穿脫隔離衣
第二節 內科操作規程
一、電除顫
二、心臟電復律術
三、人工心臟起搏術
四、胸腔穿刺
五、腹腔穿刺
六、腰椎穿刺
七、骨髓穿刺
八、心包腔穿刺
九、肝穿刺活檢
十、腎穿刺活檢
十一、淋巴結穿刺
十二、纖維支氣管鏡檢查
十三、纖維胃鏡、十二指腸鏡檢查
十四、纖維結腸鏡檢查
十五、食管壓力檢查
十六、心電圖檢查
十七、超聲心動圖檢查
十八、冠狀動脈造影
十九、三腔二囊管的套用
二十、胃液採集和分析
第三節 外科操作規程
一、常用手術器械的辨認和正確使用
二、刷手、穿脫手術衣、戴手套
三、消毒鋪巾
四、換藥
五、拆線
六、打結
七、縫合
八、靜脈切開術.
九、體表腫塊穿刺取樣活檢
十、膿腫切開引流
十一、石膏固定技術:
十二、小夾板固定技術
十三、牽引術
十四、關節腔穿刺
十五、清創縫合
十六、手法復位
十七、局部封閉
十八、經皮肝穿刺膽道造影
十九、逆行性胰膽管造影
二十、術後經T管膽道造影
二十一、胃腸外營養和腸內營養
二十二、側腦室穿刺
二十三、腦血管造影
二十四、顱內壓監護
二十五、胸腔閉式引流
二十六、支氣管肺泡灌洗
二十七、肺活檢
二十八、尿道膀胱鏡檢查
二十九、靜脈尿路造影
三十、膀胱造影
三十一、逆行腎盂造影
三十二、恥骨上膀胱穿刺造瘺
三十三、尿道擴張
三十四、體外衝擊波碎石
第四節 婦產科操作規程
一、產科檢查
二、基礎體溫測定
三、妊娠試驗
四、宮頸活組織檢查
五、診斷性刮宮與分段刮宮
六、輸卵管通液術
七、子宮輸卵管造影術
八、經陰道後穹隆穿刺
九、人工流產
十、宮內節育器的放置與取出
十一、陰道鏡檢查
十二、子宮鏡檢查
十三、腹腔鏡檢查
十四、胎兒鏡檢查
第五節 兒科操作規程
一、頭皮針穿刺法
二、股靜脈穿刺
三、後囟穿刺法
四、胸骨穿刺
五、脛骨穿刺
六、硬腦膜穿刺
第六節 麻醉科操作規程
一、氣管插管術
二、雙腔導管支氣管內插管術
三、氣管支氣管插管拔管術
四、局部浸潤麻醉
五、區域阻滯
六、表面麻醉
七、頸叢神經阻滯
八、臂叢神經阻滯
九、蛛網膜下腔阻滯麻醉法
十、硬膜外腔阻滯麻醉法
十一、腰麻硬膜外聯合麻醉
十二、骶管神經阻滯法
十三、膈神經阻滯術
十四、肋間神經阻滯術
十五、星狀神經節阻滯
十六、小針刀療法
十七、有創直接動脈測壓
十八、中心靜脈壓測定及置管技術
十九、肺動脈導管
第七節 眼科操作規程
一、視力檢查
二、視野檢查
三、暗適應檢查
四、裂隙燈顯微鏡檢查
五、眼底檢查
六、眼壓測量
七、眼位和斜視角的測定
八、淚液分泌試驗
九、淚膜破裂時間(BUT)
十、角膜螢光素染色
十一、眼球突出度檢查
十二、結膜囊沖洗術
十三、結膜下注射
十四、球後注射
十五、淚道沖洗術
十六、淚道探通術
十七、角膜異物取出術
十八、前房穿刺術
十九、眼藥使用方法
第八節 耳鼻喉科操作規程
一、額鏡使用
二、前鼻鏡檢查法
三、後鼻鏡檢查法
四、口咽檢查法
五、間接喉鏡檢查
六、纖維電子喉鏡檢查法
七、喉動態鏡檢查法
八、耳鏡檢查法
九、鼻內鏡檢查
十、鼻腔與鼻竇活組織檢查術
十一、鼻腔填塞法
十二、鼻腔異物取出術
十三、鼻腔沖洗法
十四、鼻竇負壓置換療法
十五、上頜竇穿刺術
十六、鼻咽部活組織檢查法
十七、喉咽及喉部活組織檢查法
十八、咽部異物取出術
十九、喉部異物取出術
二十、扁桃體周圍膿腫穿刺抽膿及切開排膿法
二十一、支氣管鏡檢查法
二十二、外耳道沖洗法
二十三、外耳道異物取出術
二十四、咽鼓管吹張術
二十五、鼓膜穿刺術
二十六、鼓膜切開術
二十七、音叉檢查法
二十八、林納試驗
二十九、韋伯試驗
三十、施瓦巴赫試驗
三十一、昂白試驗
三十二、步行試驗
三十三、書寫試驗
三十四、自發性眼震檢查法
第九節 皮膚科操作規程
一、真菌直接塗片檢查法
二、斑貼試驗技術
三、皮內試驗
四、皮膚活檢術
五、免疫病理檢查
六、性病檢查
七、陰虱、蠕形蟎和疥蟎檢查
八、紅外線療法
九、紫外線療法
十、光化學療法
十一、雷射療法
十二、光動力療法
十三、冷凍療法
十四、放射療法
第十節 影像科操作規程
一、X線攝影檢查技術
二、X線造影檢查技術
三、CT技術
四、MRI掃描技術
五、超聲技術
第五章 臨床常用藥物
一、抗微生物藥物
二、主要作用於中樞神經系統的藥物
三、麻醉藥及其輔助藥物
四、主要作用於循環系統的藥物
五、主要作用於呼吸系統的藥物
六、主要作用於消化系統的藥物
七、主要作用於泌尿系統的藥物
八、影響血液及造血系統的藥物
九、抗變態反應藥物
十、激素及有關藥物
十一、維生素及營養藥
十二、抗腫瘤藥及免疫調節藥
十三、解毒藥
十四、診斷用藥
第六章 常用實驗項目及臨床意義
第一節 臨床血液學檢查
一、血液標本採集
二、血液一般檢測
三、白細胞測定
四、血小板的檢測
五、紅細胞沉降率檢測
六、溶血性貧血的實驗室檢查
七、造血原料缺乏性貧血的檢查
八、出血、血栓與止血檢測
九、纖維蛋白溶解檢測
十、血栓形成的特異檢測
十一、血液流變學檢測
十二、血型血清學檢查
第二節 排泄物、分泌物及體液檢測
一、尿液檢測
二、糞便檢查
三、腦脊液檢查
四、漿膜腔積液檢查
第三節 生化檢查項目及其臨床意義
一、標本採集及注意事項
二、肝功能測定
三、腎功能測定
四、血脂、脂蛋白測定
五、糖類及其代謝產物測定
六、心肌酶譜和心肌蛋白檢查
七、血清電解質檢測
八、血清澱粉酶和膽鹼酯酶測定
第四節 血液氣體及酸鹼檢查
一、血氣標本的採集
二、血液氣體檢查
三、血液酸鹼度檢查
第五節 臨床免疫學檢驗
一、體液免疫檢查
二、血清IgE檢測
三、腦脊液免疫球蛋白檢查
四、補體測定
五、細胞免疫學檢查
第六節 感染性疾病的血清學檢查
一、A型肝炎病毒檢查
二、B型肝炎病毒檢查
三、C型肝炎病毒檢查
四、抗人類免疫缺陷病毒抗體檢測
五、ToRCH感染的血清學檢測
六、肺炎支原體抗體檢測
第七節 自身抗體測定
一、類風濕因子測定
二、抗環瓜氨酸肽抗體檢測
三、抗核抗體檢查
四、抗雙鏈DNA抗體檢查
五、抗ENA抗體測定
六、抗心磷脂抗體測定
七、抗精子抗體
八、抗子宮內膜抗體測定
九、抗卵巢抗體測定
十、抗胰島細胞抗體和胰島素自身抗體測定
十一、抗甲狀腺球蛋白抗體和抗甲狀腺過
氧化物酶抗體測定
第八節 腫瘤的免疫學檢查
一、甲胎蛋白測定
二、癌胚抗原測定
三、人絨毛膜促性腺激素測定
四、前列腺特異性抗原測定
五、CAl
六、CAl
七、CAl
八、CAl
九、α一L一岩藻糖苷酶測定
第九節 內分泌激素檢測
一、甲狀腺激素檢測
二、性腺激素檢測
三、垂體激素檢測
第二篇 臨床思維技巧及應試訓練試題
第一章 典型病例分析
第一節 內科典型病例分析
第二節 神經內科典型病例分析
第三節 外科典型病例分析
第四節 婦產科典型病例分析
一、產科部分典型病例分析
二、婦科部分典型病例分析
第五節 兒科典型病例分析
第六節 眼科典型病例分析
第七節 耳鼻喉科典型病例分析
第八節 皮膚科典型病例分析
第九節 常見疾病的典型影像學診斷分析
一、呼吸系統疾病影像診斷
二、食管、胃腸道影像診斷
三、肝、膽、胰腺、脾臟疾病影像診斷
四、泌尿系統與腎上腺疾病影像診斷
五、中樞神經系統疾病影像診斷
六、骨骼系統疾病影像診斷
第二章 臨床實踐技能操作模擬試題
第一節 內科模擬試題
第二節 神經內科模擬試題
第三節 外科模擬試題
第四節 婦產科模擬試題
第五節 兒科模擬試題
第六節 眼科模擬試題
第七節 耳鼻喉科模擬試題
第八節 皮膚科模擬試題

前言

21世紀是生命科學的新紀元,培養具有臨床實踐能力和創新精神的醫學人才是新時期醫學教育的重要內容,也是目前臨床醫學發展的迫切需要。臨床醫學是一門實踐性非常強的學科,醫學基礎知識和臨床醫學知識共同構成醫學知識體系,其中臨床技能是核心、是對合格醫生的基本要求。醫學生完成基礎課後,臨床實習、住院醫師規範化培訓、執業醫師資格考試、研究生面試、低年資醫師各專業輪轉等都離不開臨床基本技能培訓。臨床思維能力也是臨床醫學的重要基本技能。只有熟練掌握臨床技能、操作規範且臨床思維分析準確才能成為合格的醫生。目前我國醫學教育面臨著嚴峻挑戰,重理論考試、輕實踐操作的現狀亟待解決。為了彌補傳統臨床醫師培養方法的不足,消除理論教學與臨床實踐之間的溝壑,提高實習醫師、青年醫師臨床基本技能操作及臨床思維能力,山東大學第二醫院組織富有臨床經驗的專家,結合國家執業醫師資格考試要求,編寫了《臨床實踐技能培訓指南》一書。

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