腹腔鏡下高位隱睪下降術

腹腔鏡下高位隱睪下降術是一種手術，用來把睪丸復位。

內容介紹

什麼是腹腔鏡下高位隱睪下降術，首先必了解什麼是隱睪，隱睪是指男嬰出生後單側或雙側睪丸未降至陰囊而停留在其正常下降過程中的任何一處，也就是說陰囊內沒有睪丸或僅有一側有睪丸。這是男性生殖器官先天性異常中最常見的一種疾病。隱睪是男性生殖系常見的疾病 ,多由先天性因素引起(原發性或先天性隱睪 ) ,少部分出生後下降正常的睪丸由於某些原因而回縮 (繼發性隱睪 )。先天性隱睪是指一側或雙側睪丸未降入陰囊 ,在成熟新生兒中占 3.4%～ 5 .8% ,而 1歲時的發病率可降為 0 8～ 1 82 % ,1歲以後下降的機會不多。

隱睪下降術，從1936年在美國就已經開展了研究，只是因為當時科技和醫療水平有限，在材料和計算機方面沒有現在這么發達，當時只是初步對隱睪進行治療。從30年代開始到21世紀，世界各國在針對隱睪治療的技術和療法也在不斷的研究，到目前為止最為權威的還是美國的腹腔鏡下高位隱睪下降術。該手術是在患者腹部開2—3個直徑為3—4mm的微孔，在腹腔內將精索充分松解，並將睪丸牽引固定於陰囊內。

適應症

1、無機械性障礙的隱睪經絨毛膜促性腺激素治療仍未下降者。

2、下降途徑存在機械性障礙者，如合併有腹股溝疝的隱睪。

3、異位睪丸。

4、成人隱睪，若單側隱睪的睪丸已高度萎縮，以防睪丸惡性變，應行睪丸切除，否則應行睪丸固定術。

5、鞘突未閉合。

不同之處

1、避免傳統手術的大切口

2、腹腔鏡可以探查異位睪丸

3、雙側隱睪的患兒可同時手術而不增加切口

4、可以探查是否伴有其他疾病，必要時可同時治療

術後護理

1、 套用抗菌藥物預防感染。

2、 臥床休息7天，術後7天拆去縫線。

3、 隨訪 包括睪丸位置有無回縮，發育情況、生育情況及有無惡變等。