隱睪病

隱睪病 在哺乳類,其應下降到陰囊的睪丸停留在腹腔內,這種睪丸稱為隱睪或留睪(setentio testis)。隱睪是構成不妊的原因之一,還常發生腫瘤。

基本介紹

  • 西醫學名隱睪病
  • 英文名稱:cryptorchi(di)sm
  • 其他名稱:隱睪或留睪
  • 發病部位睪丸
  • 主要病因:隱睪是構成不妊
  • 傳染性:無傳染性
  • 病症:睪丸停留在腹腔內
概述,症狀,原因,危害,

概述

在實驗上,可將動物睪丸由陰囊推回腹腔然後將其縫在腹膜上或把腹股溝管縫合造成實驗隱睪。由於腹腔內的溫度比陰囊內溫度高數度,所以精子的生成受到障礙。但間隙細胞可繼續分泌雄性激素。在正常狀態下,也有發生精巢下降的動物,如犰狳、鯨、熊、象等。

症狀

1、常見於嬰幼兒,一般無明顯隱睪症的症狀。由於鞘狀突未閉導致腹股溝疝,則可出現腹股溝可復性腫物。
2、患側陰囊扁平,雙側隱睪症常伴有陰囊發育不全,陰囊內不能觸到睪丸此為隱睪症的症狀中比較明顯的一個。
3、部分患兒可在腹股溝處觸及睪丸。
4、並發嵌頓疝、睪丸扭轉時出現陰囊或腹股溝急性疼痛和腫脹等小兒陰囊急症的隱睪症的症狀。

原因

1、內分泌因素
內分泌問題主要是指促性腺激素、雄性激素分泌不正常,睪丸在下降的過程中是需要一定動力的,動力的來源主要是依靠母體分泌的促性腺激素刺激胎兒的睪丸間質細胞產生雄激素。如果睪丸本身存在缺陷,對於促性腺激素的刺激沒有反應,這樣很有可能會因為動力的缺失患上隱睪症;還有一種原因是睪丸在下降過程中血液中的促性腺濃度很高,而母體的促性腺激素分泌過少這樣也會導致隱睪症。
2、解剖因素
導致隱睪症的解剖因素有:睪丸系帶在胚胎期很短或者缺如,這樣就會不允許睪丸充分下降;睪丸的系膜與腹膜發生粘連會導致睪丸無法下降;精索的血管或輸精管太短,也會影響睪丸的下降;睪丸體積過大也會影響睪丸的下降;陰囊太小也會導致睪丸無法正常下降等。以上提到的情況都非常有可能導致男性患上隱睪症。
3、遺傳因素
遺傳因素也是導致男性患上隱睪症的原因之一,有一些數據表明一些隱睪症患者有非常明顯的家族遺傳史。因此建議男性朋友如果家族中有隱睪症患者一定要注意自己的身體,最好到醫院做一下檢查,這樣才可以做到及早治療。

危害

隱睪影響睪丸發育和生精功能
正常男性在胎兒期,其睪丸便從腹膜後經腹股溝管內環、外環進入陰囊底部。睪丸下降中常可停留在腹膜後,腹股溝管或陰囊入口處而成為隱睪,隱睪不僅影響睪丸發育和生精功能,而且容易惡變成睪丸腫瘤,須儘早在2歲前手術治療。特別是高位隱睪,危害更大。對於低位隱睪亦可在6歲以前作手術。
專家介紹,根據組織學研究,1歲內未降睪丸與正常睪丸沒有多大區別,然而2歲以後未降睪丸的生精細胞數目比正常睪丸明顯減少。隱睪如不早期手術可出現少精子或無精子。單側隱睪青春期後接受手術治療,術後仍有83%的患者精子密度低於正常人。在青春期前不同年齡段進行睪丸固定術治療的,約有75%的雙側隱睪患者和50%的單側隱睪患者,術後精子數目低於正常人。
對於各種類型的隱睪或異位睪丸,遊走睪丸或合併腹股溝疝的隱睪均可以施行腹腔鏡下隱睪牽引固定術。對於查體不能觸及的隱睪術前定位較困難,在情況不明時探查,手術難度較大,併發症較多。根據臨床研究表明,套用B超、CT或MRI檢查定位雖有一定幫助,但準確率亦只有30%~65%。

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