腹絞痛綜合徵（Abdominal Angina Syndrome）是指腸道相對缺血引起的餐後上腹或中腹部疼痛的綜合徵。
基本介紹
- 中文名：腹絞痛
- 外文名：eilema
- 原因：腸道相對缺血引起
- 別稱：腹絞痛綜合徵
概述,診斷,治療措施,發病機理,臨床表現,
概述
腹絞痛綜合徵又稱之為內
髒絞痛、腸絞痛、間歇性缺血性蠕動障礙、腹間歇性跛行、缺血性腹綜合徵、慢性內臟缺血綜合徵、腸系膜動脈間歇性缺血、腹血管功能不全綜合徵。
出生約二星期到三、四個月大的嬰兒，十個中有一到二個會經常在傍晚到凌晨間不停地、據烈地哭鬧，有的在不固定的時後哭鬧。無論怎樣安撫、換尿布、餵奶卻經常不得要領。醫師檢查也是正常這就是所謂的嬰兒腹絞痛。嬰兒腹絞痛在喝母奶和牛奶嬰兒的發生率約相同。
新生的嬰兒之所以會發生這種異常的哭鬧，哭鬧發生時經常有腹脹、放屁的現象，一般認為是腸痙攣引起腹痛所造成的，於是就稱之為嬰兒腹絞痛(infantilecolic)。但是也有可能先因為哭鬧而吞入大量的空氣造成腹脹、放屁，所以腹脹是因、是果不得而知。嬰兒腹絞痛是否真的是大家想像腹痛造成的也不清楚。
嬰兒腹絞痛大多在3-4月 大前會改善，所以推想剛出生的嬰兒對外界環境不能適應造成的。胎兒還在母體時，受到母體賀爾蒙晝夜變化，所以在母體內時有固定的生理時鐘，出生後內分泌功 能發育未成熟，未來得及自行調節生理時鐘，而引起晚上哭鬧，白天睡覺，與大人不能配合日夜顛倒的生活方式，等較大了內分泌功能較成熟了，這種情形就會自然 改善。
有 的認為嬰兒腹絞痛是由於對牛奶中的蛋白質過敏引起的，但換吃蛋白水解的低過敏奶粉也僅有十分之一會改善。美國小兒科醫學會不建議豆奶使用於嬰兒腹絞痛的嬰 兒，因為大豆蛋白過敏性仍很高。有的認為是剛出生小腸母奶或牛奶中的乳糖吸收不完全，未吸收的乳唐發酵後產生氣體，引起腹脹、絞痛的現象，但是改用低乳糖 的奶粉也只有少數會改善。
嬰兒腹絞痛應試著安撫如擁抱著並規律地輕搖、吸奶嘴、肚皮擦清涼劑(薄荷、萬金油)、餵奶等，如果仍不能改善，應就醫看看是否生病了。如果檢查正常，而嬰兒腹絞痛情形厲害的話，可以試著使用蛋白水解的低過敏奶粉或酸化奶，但按經驗只有少數有效。酸化奶是在奶粉加入檸檬酸，據說可以促進消化吸收。最重要的是父母應以最大的愛心耐心來度過這過渡期，通常在3-4月前會改善，但是仍有百分之一的嬰兒這種情形會持續到七、八個月。
診斷
1.具有腹絞痛綜合徵之臨床表現。
2.腹部X線檢查無異常發現。
3.腹腔動脈造影可確定血管狹窄或阻塞部位與程度。
4.腹部都卜勒B型超聲檢查有助於診斷。
治療措施
主為腹腔動脈或腸系膜動脈再建手術。也可經動脈導管氣囊對於狹窄段或阻塞段進行擴張或再通術。藥物治療可套用血管擴張藥或抗凝療法，服用抗栓丸或小劑量阿司匹林。
發病機理
由於動脈硬化使腹主動脈的胃腸道分支的開口處造成狹窄或阻塞。受累的動脈多發生在腸系膜上動脈。每當進食後，腸道血流量和需要量增加，造成腸道相對缺血、缺氧、腸管痙攣，產生明顯的腹部絞痛。
臨床表現
1
.多見於中、老年男性患者，有動脈硬化的其他表現。
2.腹部絞痛常在餐後15～30分鐘出現，持續1～3小時，疼痛時間和強度與進食量有關。腹絞痛可為腸血管梗死的先兆。
3.伴有噁心嘔吐、腹瀉，常因畏疼痛而減少進食，造成體重減輕。
4.有時在上腹部可聽到收縮期血管雜音。
5.可出現貧血、白細胞增高、糞便潛血陽性。
