腦血管破裂是一種急劇發病，造成病人死亡或症狀（可）持續24小時的局部腦血管病，又稱卒中或中風(apoplexy或stroke)。死亡率高，致殘率高。
基本介紹
- 中文名：腦血管破裂
- 又稱：卒中或中風
- 特點：死亡率高，致殘率高
- 治療方法：溶血栓治療
病因,症狀,治療,急性腦血管破裂,後遺症,預防,自我保養的方法,
病因
高血壓病是最主要的病因，其他還有例如腦血管澱粉樣變、顱內動脈瘤和腦血管畸形、顱內惡性腫瘤等。腦溢血的發生是在高血壓和腦動脈硬化的基礎上，當血壓驟然升高時，微動脈瘤可能破裂而出血。或由於長期高血壓對腦實質內穿通動脈管壁中的內膜發生玻璃樣變性或纖維樣壞死，在血壓或血流急劇變化時容易破裂出血。
症狀
基底節區是最常見的腦溢血部位，此處的豆紋動脈拐角較大，拐彎處長期受血流衝擊，更容易變薄，受到壓力較高的血流衝擊後容易導致血管破裂。”吳多斌稱，出血量少時主要表現為內囊受損引起的對側偏癱，也就是左腦出血，右側身體會出現偏癱。左側腦半球出血時還會出現語言障礙，說不出話來。若出血量大，可能會因為水腫壓迫腦組織而產生短時間內的昏迷，甚至影響呼吸心跳。小腦出血發病後，會出現小腦功能受損表現，如頭痛、眩暈、頻繁嘔吐、說話含糊不清等。而出血量較大時腦橋受壓會影響呼吸功能，有可能導致生命危險。腦幹出血則是最要命的，屬於神經科的急重症，即使少量出血，都可能壓迫腦部的心血管中樞，導致呼吸心跳停止，死亡率非常高。出血量在5ml以上，死亡率為80%左右。
治療
急性腦血管破裂
治療方法：
對擴管藥物的套用，仍有爭議。一般認為在缺血性腦血管病的急性期不用。其理由是根據病理生理學研究，腦梗塞後可表現局部充血和局部缺血等不同表現。局部缺血型一般發生在缺血的急性期，如發病3日內，39%表現局部缺血，該病變部位的血管處於麻痹狀態。時使用擴管藥，對病變區的血管不發生反應。而且由於正常部位的血管擴張，使病變區的血液流向正常腦組織，病變區的血流量更少，即所謂盜血綜合徵。故認為在腦梗塞的急性期，套用擴管劑非旦無益，反而有害。
對擴管藥物的套用時間，應根據病人入院時的不同情況而定。如果腦缺血症狀較輕，無意識障礙及顱內壓增高的表現，CT掃描證實病灶較小，無梗塞後出血，起病後即可套用；而對中重度腦梗塞，入院時有意識障礙及顱內壓增高表現者，CT顯示腦梗塞面積大，占位效應明顯者，必須先行脫水治療，待病情穩定，症狀好轉方可套用，一般可掌握在發病2～3周。
(2)抗血小板聚集治療
5)活血化瘀的中藥製劑
後遺症
一般主張早期進行康復訓練，但早期訓練必須在病情穩定後進行。肢體各關節被動活動是偏癱患者的早期康復治療措施之一，其原則是不能超越關節本身的正常活動範圍。一旦超過這個範圍，不僅會引起疼痛，而且還會導致韌帶斷裂、關節腔內出血。長期下去則可發展為慢性炎症，甚至造成關節囊肥厚、短縮，關節攣縮，給康復治療帶來更大困難。
長期日常康復中需要選擇家用的肢體運動康復儀來對受損的肢體運動恢復。使得受損肌肉群受到低頻脈衝電刺激後按一定順序模擬正常運動，同時多次重複的運動可以向大腦反饋促通信息，除直接鍛鍊肌力外，使其儘快地最大限度地實現功能重建，恢復自主的運動控制。這樣既可以達到康復治療的目的，又可以防止關節攣縮。切忌多次做粗暴的關節被動活動。
預防
1、遵醫囑規律服藥，控制血壓，監測血壓；
2、飲食清淡，每天飲水充足；
3、適當鍛鍊，但不要超量運動；
4、防止過度勞累，用力過猛；
5、老年人防止過快改變體位，防止便秘；
6、注意氣候變化，寒冷天氣注意保暖；
7、心態良好，保持平穩情緒，避免過於激動。
自我保養的方法
1、情緒要穩定:血壓的調節與情緒波動關係非常密切。大喜、大悲、大氣都可引起血壓大幅度的波動，因此已患高血壓的病人，應養成自製的習慣，保持情緒的相對穩定。
2、大便要通暢:人體在排大便時腹壓升高可以影響血壓。因此，患有高血壓的人，在排便困難時可服用一些緩瀉劑。平時應多食含纖維素多的蔬菜，還應養成每天定時排便的習慣。
3、飲食要三低二高:低動物脂肪、低糖、低鈉（鹽）；高蛋白、高纖維素（蔬菜）。
4、控制體重:肥胖是高血壓病人的大敵。體重增加，心臟負擔加重，血管外周阻力增加都是導致高血壓惡化的重要因素。
5、房事要節制:在血壓波動較明顯的時期應禁止同房。
6、高血壓病病人應掌握自我感覺:在血壓波動較明顯的時候，往往出現頭暈、頭痛、睏倦、乏力或失眠等臨床症狀。一旦發生不適應及時就醫、治療。
7、避免在高溫下長時間停留
8、避免高空作業。
9、起、坐、站、臥要平穩，避免突然改變體位。
10、定時監測血壓，但不要天天測血壓或一天測幾次血壓.測量血壓次數過多會給病人帶來不必要地精神負擔。在無明顯不適情況下。一周測1～2次即可。
