腦脊液的化學檢查

腦脊液的化學檢查主要檢查蛋白質、氯化物、葡萄糖、酸鹼度,為診斷疾病提供依據。

基本介紹

  • 名稱:腦脊液的化學檢查
  • 所屬分類:腦脊液
正常值,臨床意義,注意事項,檢查過程,相關疾病,相關症狀,

正常值

1、蛋白定量 腰椎穿刺:0.15-0.45g/L;腦室穿刺:0.05-0.15g/L;腦池穿刺:0.10-0.25g/L。
2、蛋白電泳 前白蛋白:0.03-0.07; 白蛋白:0.51-0.63; α1-球蛋白:0.06-0.08; α2-球蛋白:0.06-0.10; β-球蛋白:0.14-0.19;γ-球蛋白:0.06-0.10。
3、葡萄糖定量  成人:2.8-4.5mmol/L;兒童:3.1-4.4mmol/1;嬰兒:3.9-5.0mmol/L。
4、氯化物測定 成人:120-132mmol/L; 兒童:111-123mmol/L;嬰兒:110-122mmol/L。

臨床意義

異常結果:
1.化膿性腦膜炎,流行性腦膜炎蛋白質含量為3-6.5g/L;結核性腦膜炎刺激症狀期蛋白質含量為0.3-2.0g/L,壓迫症狀期為1.9-7g/L,麻痹期為0.5-6.5g/L;腦炎蛋白質含量為0.5-3.0g/L。
2.引起腦脊液循環梗阻的疾病,如脊髓蛛網膜炎與脊髓腫瘤等,其蛋白質含量可在1.0g/L以上。
3.腦軟化、腫瘤、退行性病變等,腦脊液蛋白可增至0.25-0.8g/L。
4.多發性神經根炎、漿液性腦膜炎、腦脊髓梅毒、麻痹性痴呆、腦溢血、腦栓塞、蛛網膜下腔出血、流行性腦炎、脊髓灰質炎等腦脊液蛋白亦增加。
5.前白蛋白增高:舞蹈症、帕金森病、手足徐動症;前白蛋白減少是腦膜炎。
6.白蛋白增高:腦血管病,如腦梗塞、腦出血等;白蛋白減少為腦外傷急性期。
7.α1-球蛋白增高:腦膜炎、腦脊髓灰質炎等。
8.α2-球蛋白增高:腦腫瘤、轉移癌、膠質瘤等。
9.β-球蛋白增高:某些退行性變如帕金森病、外傷後偏癱等。
10.γ-球蛋白增高:腦膠質瘤、重症腦外傷、癲癇、視神經脊髓炎、多發性硬化症、腦部感染、周圍神經炎等。
11.腦脊液葡萄糖增高:血性腦脊液、糖尿病、腦幹急性外傷或中毒、早產兒或新生兒等。
12.腦脊液葡萄糖降低:急性化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎、黴菌性腦膜炎、神經梅毒、腦瘤。
13.腦脊液氯化物增高:慢性腎功能不全、腎炎、尿毒症、漿液性腦膜炎。
14.腦脊液氯化物減低:流行性腦膜炎、化膿性腦膜炎等細葡性腦膜炎。
需要檢查人群:腦脊液病患者,病毒感染者,腦脊液病患者。

注意事項

不適合人群:無
檢查前要求:無
檢查時要求:積極配合醫生要求

檢查過程

醫師從病人腦中穿刺取得少量腦脊液,進行蛋白質,氯化物,葡萄糖監測。

相關疾病

小兒先天性白細胞顆粒異常綜合徵,抑鬱症,小兒新變異型克羅伊茨費爾特-雅各布病,老年人細菌性腦膜炎,妊娠合併癲癇,煙霧病,煤氣中毒,下丘腦疾病,腦膜炎,急性脊髓炎等。

相關症狀

頭部緊束感,腦膜增厚,脊髓前角病變,脊髓梗死,腦脊液蛋白量增高,腦脊液白細胞增加,腦膜炎等。

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