腎癌的放射治療

腎癌的放射治療，是一種治療腎癌的放射性療法。

適應證

1.姑息性放射治療 局部晚期腎癌手術不能切除，或手術後腫瘤殘存。

2.術後放射治療 腎癌根治術後，腫瘤浸透腎包膜（T3～4）或有淋巴結轉移或有血管內瘤栓。

3.腎癌術後局部復發或轉移。

禁忌證

晚期腫瘤廣泛轉移不能耐受放射治療。

準備

1.術前向患者說明治療的目的和治療效果，增強戰勝疾病的信心，交待注意事項，以獲得病人的積極配合。

2.全身準備 病人的全身狀態好壞可以直接影響治療的效果，所以在治療前要全面進行檢查。有貧血則要給予糾正，有全身感染者要給予治療，有合併症者也要給予控制。從各方面改善病人的全身狀況，提高機體的免疫能力，提高治療效果。

方法

1.體位 仰臥或俯臥位，體位固定。

2.CT模擬定位或普通模擬機定位。

3.二維或三維治療計畫，儘量保護對側腎臟。

4.腎癌根治術後靶區包括腎床和同側淋巴引流區，局部晚期或復發時，僅包括局部病變。

5.預防照射劑量通常為50Gy，如有明顯腫瘤，做三維或調強適形放射治療，劑量可超過50Gy。

注意事項

1.急性胃腸道和血液系統不良反應最常見，須對症治療。

2.治療前了解健側腎功能。

3.明確病變位置，精確放射治療。