脾腎不足證

脾腎不足證，中醫病證名。是指因素體稟賦脾腎不足，或孕後房事不節，傷及腎氣，或勞倦過度，損傷脾腎，以致精血化源不足所表現出來的腰膝酸軟，納少便溏，舌質淡，苔白，脈沉遲一類病證。本病證見於胎萎不長，相當於西醫病名胎兒生長受限。

病因

素體稟賦脾腎不足，或孕後房事不節，傷及腎氣，或勞倦過度。

病機

胞脈繫於腎，脾腎不足，精血匱乏，胞脈失去溫養，故胎元存活但生長遲緩；腎精不足，故腰膝酸軟；脾虛運化功能失司，故納少便溏；舌質淡，苔白，脈沉遲為脾腎不足之象。

辨證要點

腰膝酸軟，納少便溏，舌質淡，苔白，脈沉遲。

臨床表現

妊娠腹形與宮體增大明顯小於妊娠月份，胎兒存活，腰膝酸軟，納少便溏，或形寒畏冷，手足不溫，舌質淡，苔白，脈沉遲。

治法

補益脾腎，養胎長胎。

常用方劑

壽胎丸合四君子湯。

常用中藥

菟絲子、桑寄生、阿膠、續斷、黨參、白朮。

預防調護

1. 忌煙、酒。保持心情舒暢。

2. 加強營養，食用高熱量、高蛋白、高維生素、葉酸、鈣劑等營養豐富易於消化的食物。

3. 孕婦左側臥位，增加子宮血流量，改善胎盤灌注，定期吸氧。

4. 積極治療妊娠劇吐及妊娠合併症，如妊娠高血壓綜合徵等。

5. 定期產前檢查，及早發現，及早治療。若發現胎兒畸形應及早終止妊娠。

6. 適時分娩，一般不超過預產期。

轉歸

胎萎不長，經過精心調治，可繼續順利正常發育、生長，足月分娩。若未及早診治或調治不當，則會影響胎兒生長發育，可導致過期不產，甚至胎死腹中。本病直接影響新生兒質量，故宜及早診斷和治療。否則先天不足，影響後天的體能與智力。