脾陽虛衰證

脾陽虛衰證，中醫病證名。是指因久病，反覆發作，正氣漸衰，或因失治、誤治，損傷脾腎所表現出來的身腫日久，納減便溏，舌質淡，苔白膩，脈沉緩一類病證。本病證見於水腫。

病因

久病，反覆發作，正氣漸衰，或因失治、誤治。

病機

脾陽不振，運化無權，土不制水，故見身腫，腰以下為甚；脾虛運化無權，故見脘腹脹悶，納減便溏；脾陽不足，故見面色無華；舌質淡，苔白膩或白滑，脈沉緩為脾陽虛衰之象。

辨證要點

身腫日久，納減便溏，舌質淡，苔白膩，脈沉緩。

臨床表現

身腫日久，脘腹脹悶，納減便溏，面色無華，舌質淡，苔白膩，脈沉緩。

治法

健脾溫陽利水。

常用方劑

實脾飲

常用中藥

乾薑、附子、草果、桂枝、白朮、茯苓、炙甘草、生薑。

預防與調護

1. 避免風邪外襲，病人應注意保暖。

2. 感冒流行季節，外出戴口罩，避免去公共場所。

3. 居室宜通風，平時應避免冒雨澀水，或濕衣久穿不脫，以免濕邪外侵。

4. 注意調攝飲食。腫勢重者應予無鹽飲食，輕者予低鹽飲食，若因營養障礙而致水腫者，不必過於忌鹽，飲食應富含蛋白質，清淡易消化。

5. 勞逸結合，調暢情志。

轉歸預後

一般而言，陽水易消，陰水難治。由於瘡毒內侵及飲食不足所致水腫，治療得當，水腫可望治癒。若陰水日久，導致正氣大虧，肺、脾、腎三髒功能嚴重受損，則難向愈，且常易轉變為關格、癃閉、胸痹、心悸、眩暈等證。