脲原體屬

脲原體屬包括六個種,其中解脲脲原體與人體泌尿生殖道感染有密切關係,是人體泌尿生殖道常見的寄生菌,在特定條件下可致病。

基本介紹

  • 別稱:脲原體屬
  • 常見病因:非淋菌性尿道炎
  • 常見症狀:表面感染
  • 特點:大多不侵入血液
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基本資料

概念

一般為表面感染,大多不侵入血液,其所致疾病最常見為非淋菌性尿道炎,若上行感染可使女性得陰道炎宮頸炎,並可感染胎兒導致流產、早產及低體重胎兒,應儘早配合醫生的治療。

解脲脲原體

解脲脲原體(M.urealyticum)為脲原體屬中唯一的一個種,因生長需要尿素而得名。菌落微小,直徑僅有15~25um,須在低倍顯微鏡下觀察,故舊稱T株(tinystrain)。菌落表面有粗糙顆粒,在合適條件下可轉成典型的荷包蛋樣菌落。生長需要膽固醇和尿素,分解尿素為其代謝特徵,產生氨氮,使培養基pH上升,導致自身死亡。
解脲脲原體可引起泌尿生殖道感染,並被認為是非淋球菌性尿道炎中僅次於衣原體(占50%)的重要病原體。由於80%孕婦的生殖道內帶有解脲脲原體,因此可通過胎盤感染胎兒而導致早產、死胎,或在分娩時感染新生兒,引起呼吸道感染。此外,解脲脲原體還可引起不孕症。治療用紅黴素、四環素、強力黴素等高度敏感的抗生素。

預防和治療

解脲脲原體

解脲脲原體是正常人生殖道可以分離出的一種支原體。由於它與原因不明的不孕、流產以及死胎等有一定的關係,因此,越來越受到醫學專家們的重視。 解脲脲原體是近幾年來興起的不孕症、生殖道炎症等疾病的檢查項目之一。此方法簡便,只要用無菌棉試紙插入女性患者子宮頸內1厘米處,停留15秒鐘,然後輕輕轉動並取出,放入由新鮮牛肉湯等製成的培養基中進行培養,就可以明確有沒有解脲脲原體感染。
大量臨床資料證實:解脲脲原體與不孕症、自然流產、死胎、女性生殖道炎症等威脅女性健康的疾病有一定關係。據有關資料顯示,在女性常見的生殖道炎症中,解脲脲原體占非淋菌陰道炎的65%;在宮頸炎和陰道炎病例中,解脲脲原體檢出率為67%。這說明,解脲脲原體與婦科疾病中的炎症有著密切的關係。
解脲脲原體與女性不孕症有著密切的關係。解脲脲原體感染常導致生殖道炎症,致使黏膜細胞壞死,輸卵管中的纖毛失去運動功能,受精卵運動受到抑制。解脲脲原體還可直接吸附在精子的頭部,破壞精子活力和運動,影響精子與卵子的正常結合,使患者難以正常受精。此外,解脲脲原體還與精子膜有共同抗原,一旦感染就有可能導致免疫性不孕。據有關資料統計,在不孕婦女中,解脲脲原體感染在55%~80%之間。而正常婦女僅22%可以檢測出解脲脲原體,其差異顯然有統計學上的意義。因而,不孕症患者難以辨明原因時,應當檢查一下解脲脲原體,以便確診和儘早採取有效措施。

孕婦解脲脲原體感染

值得警惕的是,孕婦解脲脲原體感染也大有人在。國外有報導高達80%,我國有的報導為55%,這是一個值得重視的問題。因為這時感染解脲脲原體,還會危及胎兒生命。據臨床觀察,一旦感染解脲脲原體,很容易導致低體重兒、新生兒呼吸道感染或中樞神經系統感染、胎兒死亡等嚴重後果,應引起孕婦的足夠重視。
解脲脲原體感染可以防治。在女性,一旦發生生殖道感染、不孕、孕後不明原因流產、死胎等疾病,一時查不出原因,應及時檢查一下解脲脲原體,如果陽性,應立即進行有效治療。預防解脲脲原體感染主要應注意平時個人生殖道衛生,注意潔身自好。一旦證實感染了解脲脲原體,就應立即治療。本病中西醫治療均有療效,只要經正規治療,治癒並不困難。

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