脊髓出血性疾病

脊髓出血性疾病是硬膜外、硬膜下和脊髓內出血,可驟然出現劇烈的背痛、截癱、括約肌功能障礙、病變水平一下感覺缺失等急性橫貫性脊髓損害表現,硬膜下血腫比硬膜外血腫少見的多,脊髓蛛網膜下腔出血表現急驟的頸背痛、腦膜刺激征和截癱等,如為脊髓表面血管破裂所致則可能只有背痛而無脊髓受壓表現。硬膜外或硬膜下血中應緊急手術以清除血腫,解除對脊髓壓迫症狀,其他類型椎管內出血,應針對病因治療,使用脫水劑、止血劑。

症狀體徵,用藥治療,病理病因,檢查方法,

症狀體徵

脊髓出血性疾病是硬膜外、硬膜下和脊髓內出血,可驟然出現劇烈的背痛、截癱、括約肌功能障礙、病變缺失等急性橫貫性脊髓損害表現,硬膜下血腫比硬膜外血腫少見的多,脊髓蛛網膜下腔出血表現急驟的頸背痛、腦膜刺激征和截癱等,如為脊髓表面血管破裂所致則只有背痛而無脊髓受壓表現。

用藥治療

硬膜外或硬膜下血中應緊急以清除血腫,解除對脊髓壓迫,類型椎管內出血,應,使用脫水劑、止血劑。

病理病因

硬脊膜外出血(SEH)男性多見,常見和60-70歲。外傷、腰穿、脊髓血管畸形、血管瘤、脊髓腫瘤、血液病、抗凝。

檢查方法

CT或MRI,脊髓血管造影可發現血管瘤、血管畸形。

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