基本介紹
- 中文名：頭孢沙胺甲環烯頭孢菌素
- 英文名：Cefroxadine
- 別稱：頭孢沙定
- 套用：抗生素
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藥品名稱
胺甲環烯頭孢菌素
英文名稱
Cefroxadine
別名
分類
劑型
1.膠囊：0.25g；
2.乾糖漿：100mg。
藥理作用
因為對青黴素結合蛋白IA及IBs的親和性很強，胺甲環烯頭孢菌素抗菌作用較頭孢氨苄稍優。胺甲環烯頭孢菌素對葡萄球菌屬、溶血性鏈球菌、肺炎球菌有較強的抗菌活性；對大腸桿菌、流感桿菌、克雷白桿菌屬、奇異變形桿菌等有一定的抗菌活性。但對耐藥腸桿菌、銅綠假單胞菌和厭氧菌無抗菌活性。
藥代動力學
頭孢沙胺甲環烯頭孢菌素口服後經消化道吸收迅速。空腹口服1g後，45min可達血藥峰值濃度，約為26.5μg/ml。藥物吸收後可分布於扁桃體、痰液等組織、體液中，乳汁中濃度較低。胺甲環烯頭孢菌素主要經腎以原形隨尿液排泄，半衰期為2～3h。腎功能障礙者半衰期延長。
適應症
頭孢沙胺甲環烯頭孢菌素臨床上可用於治療敏感菌所致的支氣管炎、咽喉炎、扁桃體炎、膀胱炎、癤、癰、毛囊炎、蜂窩織炎、膿痂疹、猩紅熱等。
禁忌症
對胺甲環烯頭孢菌素或其他頭孢菌素類藥過敏者禁用。
注意事項
1.對一種頭孢菌素過敏者對其他頭孢菌素類藥也可能過敏；對青黴素類、青黴素衍生物或青黴胺過敏者也可能對頭孢菌素類藥過敏。
2.慎用：（1）嚴重腎功能障礙者；（2）高度過敏性體質或家族有過敏史者；（3）高齡體弱者、全身狀況差者。
3.藥物對妊娠的影響：尚不明確。
4.藥物對哺乳的影響：尚不明確。
不良反應
1.用藥後多見皮疹、蕁麻疹、紅斑、瘙癢、發熱、淋巴管腫脹等過敏反應，少見過敏性休克。
2.用藥後偶見噁心、嘔吐、食慾減退等胃腸道症狀。
3.大劑量用藥時可致腎毒性。
4.有報導長期用藥後可發生菌群失調，出現口炎、念珠菌病等，也偶見假膜性腸炎（伴有發熱、腹痛、白細胞增多和黏液血便的劇烈腹瀉）。
5.有報導長期用藥後可發生維生素K、維生素B缺乏症。
6.少數患者用藥後可出現肝酶一過性升高，白細胞總數、紅細胞、血紅蛋白減少，嗜酸粒細胞增多等。
用法用量
1.成人每次250～500mg，每天3～4次。
2.兒童口服胺甲環烯頭孢菌素乾糖漿，每天30mg/kg，分3次服用。
藥物相互作用
1.胺甲環烯頭孢菌素與其他頭孢菌素類藥合用可增加腎毒性。
2.胺甲環烯頭孢菌素與氨基糖苷類藥合用可增加腎毒性。
3.胺甲環烯頭孢菌素與呋塞米等強利尿劑合用可增加腎毒性。
專家點評
胺甲環烯頭孢菌素抗菌作用較頭孢氨苄強，對革蘭陽性菌，包括對青黴素敏感和耐藥的金黃色葡萄球菌（耐甲氧西西林金黃色葡萄球菌除外）的抗菌作用優於第二代和第三代頭孢菌素，但對革蘭陰性菌的作用不及第二代，更不及第三代頭孢菌素。
