胸膜間皮瘤切除術

主治腫瘤孤立、有完整包膜者採用單純腫瘤切除術。腫瘤基底部侵及胸壁應作腫瘤和局部胸壁一併切除手術。腫瘤侵及肺臟可作腫瘤合併肺切除術。

基本介紹

• 中文名：胸膜間皮瘤切除術
• 外文名：Resection of Pleural Mesothelioma
• 體位：健側臥位
• 麻醉：氣管插管靜脈複合麻醉

術前準備

1．明確診斷，確定手術範圍。

2．糾正心肺功能，改善全身營養。

3．於胸膜外鈍性分離腫瘤()。

4．切除腫瘤()。

5．對局部難以剝離的纖維板，可將其曠置於肺表面，以避免肺組織的損傷()。

體位

健側臥位。

麻醉

氣管插管靜脈複合麻醉。

手術步驟

(一)單純腫瘤切除術

1．根據腫瘤部位行前外側切口或後外側切口。

2．顯露腫瘤後，距其基底邊緣2cm切開胸膜()。

3．於胸膜外鈍性分離腫瘤()。

4．切除腫瘤()。

(二)腫瘤與局部胸壁一併切除術

1．根據腫瘤部位行前外側切口或後外側切口。

2．顯露腫瘤，確定手術範圍()。

3．切除胸壁及腫瘤()。

4．胸壁重建。

(三)胸膜間皮瘤合併肺切除術見肺切除術

術後處理

1．保持胸腔閉式引流通暢。

2．套用止血劑及抗生素。

3．胸壁整塊切除、肺切除者應注意呼吸情況及胸壁浮動情況，必要時需再次手術。