胸壁疼痛

胸壁疼痛

胸壁疼痛(chestwallpain)又稱肌肉骨骼疼痛(musculoskeletalpain)

● 疼痛的地方只集中一點,病人能明確地指出來。

● 疼痛時間不長,每次通常只維持一、兩秒,有機會復發。

● 病人深呼吸、咳嗽、打噴嚏或轉身時,胸口即刺痛,甚至劇痛。

● 痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更強烈,但大多數於數天至兩、三星期內好轉。

● 任何年齡皆會患上。

病因,症狀,治療,保健,

病因

● 病人扭傷肋骨間的軟骨並發炎,即肋骨軟骨炎(costochondritis),是較常見的胸壁疼痛疾病之一。
● 由流行性感冒等病毒引起發炎,此為Tietze'ssyndrome。(流感本身亦會令人全身骨痛。)
● 較罕見的為肋骨斷裂,但也最痛楚。

症狀

1、胸脅局部腫痛
胸壁疼痛
患者初期感到胸痛,不久之後受累軟骨部位出現腫大隆起,有壓痛。深呼吸、咳嗽及活動患側上肢時疼痛加劇,有時向肩部或背部放射。
2、皮膚表面無改變
患處腫大,邊緣分界清楚、固定,與皮膚無粘連,皮膚表面光滑,無紅、熱現象。
3、病程長短不一
本病疼痛症狀多在3~4周內逐漸減輕或消失。
有的病例症狀時輕時重,反覆發作,也可遷延數月或數年。
受累的肋軟骨腫大到一定程度後,有的逐漸縮小;但也有的疼痛雖已消退,而肋軟骨繼續腫大,並不縮小。

治療

● 發炎的地方不服藥也會自行痊癒,醫生或處方止痛消炎藥(例如異丁苯丙酸,ibuprofen)。
● 肋骨斷裂的話只能待傷口自行癒合。
● 不必服抗生素,因為它不能對病毒產生任何作用。
胸壁疼痛為普遍胸口疼痛人群發病幾率最高。具體的治療方法可以參考以下幾種:
1、藥物治療
療法:服用強的松等消炎止痛藥,或病毒靈等抗病毒藥物。
缺點:依靠各種激素類藥物實現鎮痛效果,只能暫時性緩解疼痛,不能根治胸壁疼痛。且長期服用激素類藥物會對人體產生多種副作用,進一步降低機體免疫力,甚至增加機體對藥物的抵抗力,使疾病更加遷延難愈。
療法:局部使用奴夫卡因和強的松龍封閉。
缺點:對疾病無本質作用,極易復發,多次封閉對局部組織傷害較大。
3、刮痧治療
療法:採用傳統中醫刮痧療法,主要刮任脈、足太陽膀胱經手厥陰心包經等。
缺點:不適合所有人,如心臟病患者、血友病患者等。刮痧對皮膚有一定的損傷,一次刮完要等一段時間,花費時間長。刮痧要求醫生力度必須要大,患者在刮痧過程中可能難以忍受如此劇烈的疼痛。

保健

預防胸壁疼痛應該做到:
1.天氣轉涼時,首先要避免感冒。要經常開窗通氣,保持室內空氣新鮮,多參加體育活動,增強自身的抵抗力
2.平時注意保暖,防止受寒。身體出汗時不要立即脫衣,以免受風著涼。衣
3.著要鬆軟、乾燥、避免潮濕。經常感冒者,必要時可以注射流感疫苗。
4.勞動時,注意提高防護意識,搬抬重物姿勢要正確,不要用力過猛,提防胸肋軟骨、韌帶的損傷。

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