胸壁深部軟組織感染

胸壁深部軟組織感染是指因外傷、表皮急性化膿性感染、急性化膿性乳腺炎、膿胸及膿毒血症引起，發生在疏鬆結締組織的炎症。臨床表現為局部紅腫熱痛，活動障礙。治療以抗感染為主，必要時切開引流。

基本介紹

• 英文名稱：deep soft tissue  infection of chest wall 
• 就診科室：外科
• 常見發病部位：胸壁深部軟組織
• 常見病因：外傷、表皮急性化膿性感染、急性化膿性乳腺炎、膿胸及膿毒血症等
• 常見症狀：發熱、畏寒等，局部隆起或肩背部活動受限，腫脹、疼痛或有局部波動感等

病因

胸部深層軟組織由外傷、表皮急性化膿性感染、急性化膿性乳腺炎、膿胸及膿毒血症引起。

臨床表現

胸肌下蜂窩織炎可因腋窩急性淋巴結炎、膿胸引起，位置深，胸壁可呈瀰漫性腫脹，早期臨床表現即可出現發熱、畏寒等症狀，晚期可見局部隆起或肩背部活動受限。

肩胛骨下的蜂窩織炎常由骨性胸壁炎症、胸腔感染、骨髓炎引起，因位置深，身體表面的症狀不明顯，晚期觸診時沿肩胛骨緣可見腫脹、疼痛或有局部波動感。

胸壁的深部感染局部表現為紅腫不明顯，可有發熱，疼痛明顯，最有價值的診斷依據是經穿刺有膿液抽出。

診斷

根據病史、臨床表現及血常規檢查、局部穿刺可做出診斷。

治療

與一般的化膿性感染相似，早期使用抗生素治療，必要時經分泌物細菌培養及藥敏試驗選擇抗生素。已形成膿腫時，應手術切開引流，手術切口沿皮紋方向，跨越膿腫，切口應足夠大，徹底清除壞死組織及膿液，填塞膿腔止血或安置引流物。