胃中分化腺癌

胃中分化腺癌是由胃炎和胃黏膜腸化生引起的癌症，病情發展較快，切除術通常在內鏡下施行，術後根據患者身體耐受程度的不同而輔以放化療、中醫藥治療、免疫治療等方法以防止復發。

癌症簡介

胃中分化腺癌的分化程度適中，其惡性程度較胃低分化腺癌低，較胃高分化腺癌高。

得病原因

病因尚不明確,常見有胃炎和胃黏膜腸化生,但一般認為這些現象是胃癌的結果,而不是癌前病變. 有報導稱胃潰瘍可發展為癌.即使如此,這種情況也只是發生在極小部分患者中,而且其中大部分可能一開始就有尚未被發現的癌腫.1994年世界衛生組織(WHO)宣布幽門螺桿菌是胃腺癌和胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤的一級致癌因素.已證實胃息肉是癌的前身,儘管並不多見,但對各種胃息肉均應提高警惕並予以切除,切除術通常在內鏡下施行.直徑>2cm的腺瘤性息肉或有絨毛組織或多發性息肉存在時,更可能惡變.十二指腸潰瘍患者極少發生胃癌

治療方法

雖然胃中分化腺癌的惡性程度比胃低分化腺癌低，但其病情發展亦較快，因此胃中分化腺癌的治療亦比較困難。早期胃中分化腺癌的治療以手術切除為主，凡臨床檢查無明顯轉移徵象，各重要臟器無嚴重器質性病變，估計全身營養狀態、免疫功能能忍受手術的胃中分化腺癌患者均應予剖腹探查的機會。早期胃中分化腺癌手術後，可根據手術切除是否完全、患者身體耐受程度的不同而輔以放化療、中醫藥治療、免疫治療等方法以防止復發。

中晚期胃中分化腺癌的治療主張多種方法綜合進行。能夠耐受手術切除的中晚期胃中分化腺癌患者，手術切除仍為重要的治療方法。由於中晚期胃高分化腺癌多已發生擴散轉移，難以進行根治性切除術，姑息性切除為主要的手術方式，即使已有超出根治切除範圍的轉移，只要患者全身情況許可，癌腫局部可能切除時，仍應積極爭取姑息性胃部分切除術。

除了手術，放化療也是胃中分化腺癌的治療的常用手段，尤其在中晚期胃中分化腺癌的治療中套用較多。胃中分化腺癌手術前放化療，可縮小癌腫，提高手術切除率；胃中分化腺癌手術後放化療，可消滅可能存在的殘留病灶以防止轉移和復發。對於不能手術的患者，放化療能一定程度上消滅癌腫，緩解症狀，延長生存期。

另外，要特別提出的是中醫藥在胃中分化腺癌的治療中的套用。在中醫理論中胃中分化腺癌是屬於“反胃”、“胃脘痛”、“噎膈”、“積聚”、“伏梁”等範疇。其發病一方面是由於人體正氣虛，特別是脾胃功能虛弱造成，另一方面則是由於長期飲食不節制,情志不舒暢，逐漸形成痰火膠結，氣滯血瘀而成。

對胃中分化腺癌的治療以扶正固本、祛邪攻毒為主。扶正固本的作用在於調整機體、提高患者免疫力，祛邪包括軟堅散結、祛痰利濕、清熱解毒和活血化瘀，其作用在於直接抑制胃腺癌細胞和改善腫瘤組織的微循環，有利於抗癌藥物和免疫活性細胞深入腫瘤內，殺滅腫瘤細胞。在胃中分化腺癌的治療中運用中醫中藥配合西醫的手術，放化療等方法，一方面能增強抑制腫瘤的療效，一方面能增強人體免疫力，改善西醫治療的副作用症狀，在任何時期的胃中分化腺癌的治療中均有廣泛的套用。

三、胃中分化腺癌的預後及護理

胃中分化腺癌患者應重視治療後的日常護理，對防止癌腫的復發轉移有一定作用。在飲食上，胃中分化腺癌患者宜多食易消化、營養豐富的食品如牛奶、瘦肉、山藥等，忌一切辛辣食品及菸酒，亦可服用有健脾益腎作用的中藥，如中國中醫科學院的健脾益腎顆粒，來增強免疫功能。另外，胃中分化腺癌患者也應保持樂觀的心態，積極配合治療。