肺動脈高壓症

肺動脈高壓症為嚴重缺氧和混合型酸中毒使肺動脈痙攣或其肌層增生(長期低氧血症),使肺動脈阻力增高,右心壓力增加,導致卵圓孔水平的右向左分流;同時有可使處於功能性關閉或未閉的動脈導管重新活保持開放,導致導管水平的右向左分流。使低氧血症和混合型酸中毒進一步加重,形成惡性循環

 INO對肺動脈高壓最有效,最可靠。但極昂貴。除在PPHN綜合徵一章中描述的靜脈擴張血管治療法外,目前還出現了前列腺素吸入療法。但恰恰在新生兒方面大都限於個案報告。大多數是用合成的伊洛前列素( iloprost)的經驗優點:價格適宜。半衰期長,可用間隙吸入療法,甚至可用於尚未插管的嬰兒。缺點:用量尚不能肯定。由於半衰期長,可能有全身作用(注意血壓下降)。

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