肩鎖關節切開復位內固定和喙鎖韌帶重建術適用於3周以上的陳舊性肩鎖關節脫位，除做切開復位與克氏針內固定外，尚需重建喙鎖韌帶以增強復位後的穩固性者。
基本介紹
- 中文名：肩鎖關節切開復位內固定和喙鎖韌帶重建術
- 相關疾病：陳舊性肩鎖關節脫位
- 專科分類：骨科
- 適應證：3周以上陳舊性肩鎖關節脫位
- 術後併發症：鎖骨下血管和神經損傷
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麻醉方式
全身麻醉。
適應證
3周以上的陳舊性肩鎖關節脫位，除做切開復位與克氏針內固定外，尚需重建喙鎖韌帶以增強復位後的穩固性者。
手術步驟
手術大體步驟：
①肩部弧形切口，自肩峰外端開始沿肩鎖關節鎖骨外側端，順三角肌和胸大肌之間向下沿伸。顯露肩鎖關節和喙鎖韌帶。
②於喙突上切除喙鎖韌帶的殘端，切開對應喙突上方的鎖骨骨外膜，進行骨膜下環形剝離以備環繞重建的喙鎖韌帶。自大腿外側取闊筋膜條一根，並將其上下對摺成雙層後環繞於鎖骨和喙突間。
③復位肩鎖關節，用克氏針交叉固定。拉緊闊筋膜條，使重疊後用褥式縫合法縫合。
術後併發症
穿針太深或偏斜刺傷鎖骨下血管和神經。
術後護理
用繃帶將患肩、上臂與胸廓作纏繞固定4周。6周后練習上肢各關節的活動。
注意事項
多飲水，新鮮水果蔬菜，高蛋白、高維生素、高含鈣質食物。
