基本介紹
- 患病部位：四肢
- 相關疾病：四肢血栓性淺靜脈炎 血栓形成 化膿性門靜脈炎 靜脈血栓形成 十二指腸靜脈曲張 下肢靜脈血栓形成 血栓性靜脈炎 流注
- 所屬科室：外科 骨外科
- 相關症狀：腹水 肝功能異常 股三角區壓痛 靜脈曲張 靜脈血栓 脾腫大 水腫 脹痛
原因,檢查,鑑別診斷,緩解方法,
原因
多由久臥，久坐，產後，腹部或盆腔手術，外傷等後制動，氣血運行滯緩，或外傷手術損傷筋脈，氣血運行不暢，以致瘀血阻於絡道，脈絡滯塞不通，營血回流受阻溢於脈外，流注下肢而成。
檢查
自大腿根部以下腫脹、脹痛，股三角區常伴壓痛，整個下肢粗腫。
彩超可見：髂股靜脈血栓徵象，血流信號消失。
鑑別診斷
幾種常見的深靜脈炎：
1.小腿肌肉靜脈叢血栓性靜脈炎
主要特點：小腿腫脹疼痛腓腸肌肉深部壓痛。靜脈彩超檢查，有時可見小腿深處靜脈有血栓徵象。
2.靜脈血栓性靜脈炎
特點：小腿腫脹、憋脹、脹痛，膝關節後?窩處可有壓痛。彩超可見：?靜脈血栓徵象，血流信號消失。
3.下腔靜脈血栓性靜脈炎
多見於一側靜脈血栓失治、誤治，血栓向上蔓延至下腔靜脈或下肢深靜脈血栓放置濾器後或取栓術後。特點：雙下肢及小腹發脹、腫脹。彩超可見：下腔靜脈有血栓徵象，偶有腹水。
4.肝門靜脈血栓性靜脈炎(包括布加綜合症)
特點：腹部脹滿或伴腹水、腹壁靜脈曲張，雙下肢水腫及肝功能異常等。彩超可見：肝左右葉靜脈血栓徵象及門靜脈血栓征，肝、脾腫大等。
5上肢深靜脈血栓性靜脈炎
特點：上肢突發腫脹疼痛。彩超可見：上肢深靜脈血栓征及相應部位壓迫征。
緩解方法
1.術後(特別是小腹、盆腔和下肢手術)或長期臥床的患者，應在床上抬高下肢，並在床上做下肢活動，爭取早期下床活動，促進下肢血液循環。
2.在進行下腹、盆腔及下肢手術時，注意保護手術部位的血管，避免血管內膜的損傷。
3.下肢靜脈插管不宜過久，且避免經周圍靜脈輸入刺激性較強的液體。
4.患本病後，前半月應臥床休息，患肢屈曲抬高，發病1個月內不做劇烈運動，以防血栓脫落引起肺栓塞等併發症。
5.發病後可使用彈力襪，或彈力繃帶，促進下肢靜脈回流。
