肝脾氣滯證

肝脾氣滯證，中醫病證名。肝脾氣機阻滯，以脅脹脅痛、腹脹腸鳴，便瀉不爽，脈弦等為常見症的證候。

病因

情志失調。

病機

肝主疏泄，性喜條達。若因情志抑鬱，肝氣鬱結，氣機不利，則血液運行不暢，以致肝之脈絡為瘀血所阻滯。同時，肝氣鬱結，橫逆克脾，脾失健運，水濕不化，以致氣滯、血瘀交阻。

辨證要點

腹脹按之不堅，脅下脹滿或疼痛，舌苔薄白，脈弦。

治法

疏肝理氣健脾。

常用中藥

柴胡、枳殼、芍藥、川芎、香附、白朮、茯苓、豬苓、澤瀉、桂枝、蒼朮、厚朴、陳皮。

常見病證

肝脾氣滯型 鼓脹

臨床表現：腹部脹大，按之不堅，脅下脹滿或疼痛，飲食減少，食後腹脹，噯氣後稍減，尿量減少，舌白膩，脈弦。

治法：疏肝理氣，運脾利濕。

常用方劑：柴胡疏肝散。

常用中藥：陳皮、柴胡、川芎、香附、枳殼、芍藥、甘草。

肝脾氣滯型 積聚

臨床表現：腹中氣聚，攻竄脹痛，時聚時散，脘脅之間時或不適，病情常隨情緒而起伏，苔薄，脈弦。

治法：疏肝解郁，行氣消聚。

常用方劑：木香順氣散加黨參、白朮。

常用中藥：木香、香附、檳榔、青皮、陳皮、枳殼、砂仁、厚朴(制)、蒼朮、炙甘草、黨參、白朮。

常用腧穴

足三里、梁門、中脘等。

預防調護

1.注意保暖，避免反覆感邪。

2.宜安心靜養，避免郁怒傷肝。

3.飲食上應少食肥甘厚味及辛辣刺激之品，多吃新鮮蔬菜。

4.注意勞逸適度，避免過勞。