肝火痰熱證

肝火痰熱證,中醫病證名。是指肝失條達,脾失健運,痰濁遂生,肝鬱則化火、化熱,火痰熱相結侵犯心腦所表現出來的一類病證。常見於癇病。

病因,病機,辨證要點,臨床表現,治法,常用方劑,常用中藥,常用腧穴,針灸療法,預防調護,轉歸,

病因

七情失調,飲食失調。

病機

肝失條達,脾失健運,痰濁遂生,肝鬱則化火、化熱,熱火痰相結侵犯心腦而成本病。昏仆抽搐,急躁易怒,舌紅,脈弦滑為其特徵。

辨證要點

昏仆抽搐,急躁易怒,舌紅,脈弦滑。

臨床表現

發作時昏仆抽搐,吐涎,平時急躁易怒,心煩失眠,咯痰不爽,口苦咽乾,便秘溲黃,病發後,症狀加重,徹夜難眠,目赤,舌紅,苔黃膩,脈弦滑而數。

治法

清熱瀉火,化痰開竅。

常用方劑

龍膽瀉肝湯合滌痰湯加減。

常用中藥

龍膽草、青黛、蘆薈、大黃、黃芩、梔子、姜半夏、膽南星、木香、枳實、茯苓、橘紅、人參、石菖蒲、麝香、當歸。

常用腧穴

水溝、中沖、湧泉、足三里等。

針灸療法

發作時:水溝、風府、大椎、內關、後溪、申脈、湧泉。間歇期:鳩尾、長強、大椎、腰奇、間使、行間、豐隆。發作時用瀉法,水溝施雀啄法,大椎、後溪、申脈、湧泉用捻轉提插法,間歇期補瀉結合。

預防調護

1. 避免過度勞累及精神刺激,不宜偏食辛辣、油膩食物,宜戒菸酒。
2. 不宜從事高空、水上、駕駛等工作,以免發生意外。
3. 發作時應除去假牙,保護舌頭,保持呼吸道通暢,以免窒息。

轉歸

癇病的轉歸與預後取決於患者的體質強弱、正氣盛衰與感邪輕重。本病證有反覆發作的特點,病程一般較長,少則一、兩年,多數患者終身難愈。

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