肝氣乘脾證

肝氣乘脾證,中醫病證名。指肝失疏泄,脾失健運,以脅脹作痛、情志抑鬱、腹脹、便溏等為主要表現的證候。

病因,病機,辨證要點,治法,常用中藥,常用腧穴,常見病證,肝氣乘脾型 泄瀉,肝氣乘脾型 厭食症,預防調護,

病因

本證多因情志不遂,郁怒傷肝,肝失條達,橫乘脾土。

病機

肝失疏泄,經氣鬱滯,則胸脅脹滿竄痛;太息可引氣舒展,氣鬱得散,故脹悶疼痛可減;肝氣鬱滯,情志不暢,則精神抑鬱;氣鬱化火,肝失柔順之性,則急躁易怒;肝氣橫逆犯脾,脾氣虛弱,不能運化水谷,則食少腹脹。

辨證要點

胸脅脹滿疼痛,便溏,苔白或膩,脈弦。

治法

疏肝健脾。

常用中藥

白朮、白芍、陳皮、防風、木香、砂仁、雲苓、山藥、甘草。

常用腧穴

足三里、內關、中脘等。

常見病證

肝氣乘脾型 泄瀉

臨床表現:素有胸脅脹悶,噯氣食少,每因抑鬱惱怒,或情緒緊張之時,發生腹痛腹瀉,腹中雷鳴,攻竄作痛,失氣頻作,舌淡紅,脈弦。
治法:抑肝扶脾。
常用方劑:痛瀉要方。
常用中藥:陳皮、白朮、白芍、防風。
針灸瀉法:足三里、中脘、公孫。

肝氣乘脾型 厭食症

臨床表現:食欲不振,拒食,便溏,月經不調或無月經,舌質暗淡,舌苔白膩,脈弦細;煩悶,難入睡或失眠,多疑,注意力不集中,強迫思慮。
治法:疏肝解郁,健脾化痰為主。
常用方劑:柴胡疏肝散加減。
常用中藥:陳皮、柴胡、川芎、香附、枳殼、芍藥、甘草。
針灸治療:平補平瀉章門、期門、足三里、三陰交、中脘。

預防調護

1.注意勞逸結合,適當參加體育鍛鍊。
2.調情志,保持心情舒暢。

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