肋間內肌

肋間內肌是人體胸廓固有肌群的重要組成部分，位於相鄰肋骨間隙的深層，介於肋間外肌與肋間最內肌之間，其肌纖維走向與肋間外肌垂直。該肌肉起自下位肋骨上緣，斜向前上方止於上位肋骨下緣，主要功能為下拉肋骨輔助呼氣，通過調節肋間隙寬度參與胸廓容積變化。神經支配來源於肋間神經，血供由肋間後動脈和胸廓內動脈分支提供。在肋角內側，該肌肉移行為肋間內膜，並與肋間最內肌形成分層結構。

基本介紹

• 起止點：下位肋骨上緣→上位肋骨下緣
• 神經支配：肋間神經
• 血供來源：肋間後動脈、胸廓內動脈
• 纖維走向：斜向前上方
• 拮抗肌：肋間外肌
• 組成對數：11對

解剖位置

肋間內肌位於肋骨間隙深層，外鄰肋間外肌，內接肋間最內肌，從胸骨側向後延伸至肋角區域，在肋角內側逐漸過渡為肋間內膜。其分布貫穿全部11對肋間隙，構成胸廓呼吸肌群的核心組成部分。

形態結構

• 肌纖維呈斜行走向，與肋骨縱軸形成近似垂直角度，方向由後上斜向前下，與肋間外肌的纖維方向構成交叉排列
• 通過緻密結締組織與肋骨骨膜緊密結合，形成多層分布結構
• 在肋間隙前段（近胸骨端）和後段（近脊柱端），因肋間最內肌缺如，直接與胸內筋膜相鄰

生理功能

1. 呼吸運動調控：收縮時下拉肋骨，使胸廓前後徑和左右徑縮短，輔助完成呼氣動作
2. 肋間隙穩定：通過調節肌張力維持肋間隙寬度，協同肋間外肌實現胸廓容積的精細調控
3. 力學傳遞：與肋骨、椎骨共同形成骨-肌複合結構，為心肺器官提供力學保護

神經血管供應

• 神經支配：由相應節段的肋間神經前支直接支配
• 動脈血供：
• 肋間後動脈：分布於肋間隙後2/3區域
• 胸廓內動脈分支：供應肋間隙前1/3區域

靜脈回流：通過同名靜脈匯入奇靜脈系統

臨床關聯

1. 疼痛綜合徵：肋間神經炎或肌肉勞損可導致沿肋間隙分布的放射性疼痛
2. 呼吸功能障礙：脊髓損傷或肌萎縮等病變可能引起肋間內肌麻痹，導致呼氣功能減退
3. 手術解剖標誌：在胸腔手術中需注意保護穿行於肋間內肌與最內肌之間的血管神經束

種系發生特徵

肋間肌系統在脊椎動物演化過程中具有高度保守性，從爬行類動物開始即出現類似結構，反映其在呼吸機制中的基礎作用。人類肋間內肌的纖維交叉排列模式，是哺乳動物胸廓高效通氣功能的形態學基礎。