老年傷寒指老年人所患傷寒。因老年人與青壯年人相比，身體機能下降，因此，在患病及治療過程中，也存在自身的特點，故稱為“老年傷寒”。
基本介紹
- 英文名稱： elderly typhoid fever
- 就診科室：傳染科，內科
- 常見病因：傷寒桿菌
- 常見症狀：持續高熱，特殊中毒面容，相對緩脈，皮膚玫瑰疹，肝脾腫大
- 傳染性：有
- 病名：老年傷寒
定義,病因,臨床表現,老年傷寒特點,臨床實踐,
定義
首先，必須認識到，中醫和西醫之中都有“傷寒”的病名，但其含義並不相同。
中醫的傷寒是指，因感受寒邪導致的發熱性疾病。
西醫的傷寒是指，傷寒沙門菌感染引起的疾病。
本詞條說指亦為西醫定義中的傷寒。
病因
由傷寒沙門菌引起，經消化道傳播所致。
臨床表現
潛伏期10天左右，其長短與感染菌量有關，食物型暴發流行可短至48小時，而水源性暴發流行時間可長達30天。典型的傷寒自然病程為時約4周，可分為4期：
1.初期
相當於病程第1周，起病大多緩慢，發熱是最早出現的症狀，常伴有全身不適，乏力，食慾減退，咽痛與咳嗽等。病情逐漸加重，體溫呈階梯形上升，於5～7天內達39～40℃，發熱前可有畏寒而少寒戰，退熱時出汗不顯著。
2.極期
相當於病程第2～3周，常有傷寒的典型表現，有助於診斷。
3.緩解期
相當於病程第3～4周，人體對傷寒桿菌的抵抗力逐漸增強，體溫出現波動並開始下降，食慾逐漸好轉，腹脹逐漸消失，脾大開始回縮。但本期內有發生腸出血或腸穿孔的危險，需特別提高警惕。
4.恢復期
病程第4周末開始，體溫恢復正常，食慾好轉，一般在1個月左右完全恢復健康。
老年傷寒特點
- 臨床表現不典型，體溫多不高；
- 神經繫心血管系統中毒症狀重；
- 易並發支氣管炎和心功能不全；
- 胃腸功能紊亂和記憶力減退；
- 恢復慢，病死率高。
臨床實踐
我院1982年1月至1992年12月收治60例老年傷寒，現與同期收治的120例青壯年傷寒對比分析如下。臨床資料一、一般資料11年來我院收治6O歲以上傷寒6O例，占同期住院傷寒的29%（60/2053）。老年組男26例，女34例，年齡60～82歲，平均年齡64．4歲。
