研究目的是通過使用吸水性聚氨酯泡沫敷料（美迪芳）治療皮膚移植供皮部位時，評估閉合套用濕性敷料的療效。美迪芳的外層是由聚氨酯薄膜構成，它具有防水性和阻止微生物的侵入，它能提供潮濕的傷口癒合環境。中間層（吸收層）是聚氨酯泡沫，它的吸水率為1020%，並且包含傷口癒合的促進物質（粘多糖等）。內層是聚氨酯薄膜，其上分布大量直徑均小於20微米的微孔。它能阻止新生上皮細胞長進孔內。我們通過在同一創面分別套用美迪芳和AHD（吸水性敷料）的對比試驗已經證實這一結論。
基本介紹
- 中文名：美迪芳聚氨酯吸水敷料
- 內層：聚氨酯薄膜
- 吸水率：1020%
- 直徑：小於20微米
臨床文獻,詳情,
臨床文獻
文獻一、皮膚移植供皮區美迪芳敷料的療效
Young Oh Park, M.D., Kyung Won Minn., M.D., F.A.C.S., Joon Pyung Hur, M.D.
Department of Plastic and Reconstruction Surgery, College of Medicine, Seoul National University, Korea.
詳情
從2001年4月到8月，在漢城國立大學附屬醫院通過32例需要植皮的患者證實了這項研究。
我們研究了疼痛程度，舒適程度，操作難易，傷口癒合時間。套用美迪芳敷料的傷口具有更少的疼痛，更舒適，容易操作和使傷口癒合更快。平均癒合時間，美迪芳為9.4±1.9天，AHD為12.6±1.9天（p < 0.001）。
因此我們得出結論，閉合套用敷料美迪芳在治療皮膚移植供皮部位時是一個療效確切的方法。
文獻二、套用泡沫敷料處置皮膚移植供皮部位創面
Jong Hyun Kim, M. D., Youb Nam-Koong, M. D., Dong Kun Kim, M. D. and Yoon Kyu Park, M. D.
Department of Surgery, College of Medicine, Hallym University, Seoul, Korea
背景：泡沫敷料具有吸收能力，有多種厚度，具有不粘連層，當移除時不粘連傷口。泡沫敷料造成了傷口癒合微濕潤環境和熱絕緣性能。其它特徵包括：不粘連性，防污染性，很容易套用和移出，吸收不同程度的滲出液，可以在加壓下套用。泡沫敷料可以作為一級敷料和二級敷料套用，適合於低、中、重度滲出的創面；作為一級敷料套用於吸收和絕熱的功能；作為二級敷料套用於包紮。它們也可以圍繞插管周圍吸收滲出液。泡沫敷料對於乾燥焦痂的傷口可能無效。本項臨床研究目的是評估燒傷患者植皮術供皮區的療效。
方法：我們分析了80例需要植皮的燒傷患者。在供皮區的一邊用吸濕性聚氨酯泡沫敷料覆蓋，既美迪芳（試驗組），另一邊用凡士林紗布（對照組）。所有的供皮區用固定的皮刀移去0.005～0.010英寸厚的皮面，止血，每一個供皮部位用聚氨酯泡沫敷料和凡士林紗布覆蓋。術後2天，移去敷料（第一次開放），然後每天觀察供皮部位直到新生上皮完全形成，或者直到出現併發症終止試驗。我們檢驗供皮部位以下指標：上皮形成情況，滲出液情況，感染情況，疤痕形成情況，顏色和疼痛程度。
結果：在一段時間內（完全康復），80例患者的供皮部位全部康復並沒有嚴重的併發症發生，聚氨酯泡沫敷料覆蓋部位完全康復用時9.7天，而凡士林紗布覆蓋部位完全康復用時14.5天。對照組的第7例患者的傷口有感染症狀發生。試驗組的敷料由於吸收了滲出液而使傷口表面更潔淨，無血腫，無感染，無疼痛。試驗組比對照組的癒合表面更均質、平坦、光滑。
結論：聚氨酯泡沫敷料更能促進供皮區創面的癒合，提供濕潤的傷口癒合環境，促進上皮細胞的移行，縮短供皮區創面癒合時間。
文獻三、套用美迪芳B處置燒傷創面
Jun Heo, M.D., Do Heon Kim, M. D., Young Pil Cheon, M. D., Wook Jeon, M. D. and Jong Hyun Kim, M. D.
Department of Surgery, College of Medicine, Hallym University, Seoul, Korea
介紹：目前治療燒傷的各種方法正在發展中。在乾燥條件下的治療方法遇到了癒合時間，結痂和疼痛的問題。自從在微濕潤環境下使創面癒合的觀念提出以來，很多相關研究紛至沓來。作為解決這一難題的泡沫敷料被提出來。
試驗方法：從2004年2月到3月，4名患者作為受試者套用了美迪芳B。我們通過比較，在同一患者身上部分部位套用美迪芳B，部分部位對症治療，觀察創面癒合的速度，疼痛程度和需要附加植皮的情況。
結論：美迪芳B使疼痛程度更輕。套用美迪芳B之後，新生的肉芽組織生長情況優於對照部位，由於實驗部位新生上皮的移行，而不需要附加植皮。
檢查：燒傷治療的重要因素是疼痛減低和康復的時間，同樣，在治療過程中費用的降低也是重要的因素，美迪芳B很好的解決了這些問題。目前正在發展多樣的傷口康復濕性敷料和多樣的臨床試驗經驗總結。美迪芳B被套用於各種深度的燒傷創面，也正在不斷的被檢驗中。
文獻四、套用美迪芳治療陰莖外科手術傷口的療效研究
Kun Chul Lee, Tae Il Kwak, Dong Soo Lee, Du Geoun Moon, Je Jong Kim
Department of Urology, Korea University College of Medicine and Menpower Urology Clinic and Korea-Ace Urology Clinic, Seoul, Korea
目的：通過美迪芳敷料和傳統紗布敷料治療方法的比較，評估美迪芳敷料治療陰莖外科手術傷口康復的療效。
方法：從需要做陰莖外科手術的患者中，遵照排除標準挑選20例患者。排除標準是感染，不正常免疫或服用能夠干擾傷口癒合的藥物。經過挑選的患者套用美迪芳，患者遵從術後康復過程中1、3、5和最後第7天被檢查，在最後第7天，評估相對疼痛的數量，被套用或移除的難易度，敷料無遷移的特性和外科醫生的個人評價。本對比試驗條款同時套用於傳統的紗布敷料治療方法。
結果：在術後第1、3、5、7天，觀察創面癒合分別為65%、60%、85%、95%，而其他的患者表現僅僅有一點的滲出。沒有一例患者創面污染或化膿。在疼痛期，70%感覺一般，30%感覺很小。對比普通紗布，在這一時期很容易被套用和移除，15%顯示很優秀，80%顯示很好，5%顯示一般。在沒有移除時，45%、45%、10%分別顯示優秀、很好、一般。在外科醫生的個人評價中，優秀占5%，較好占90%，一般占5%。
結論：對比濕潤和乾燥環境，在濕潤環境下更能促進傷口康復的觀念已不再新鮮。但是，在陰莖的外科手術中，我們仍然延用紗布敷料的方法，也就是乾燥的傷口康復環境。考慮濕性敷料的舒適本性，例如美迪芳，其優勢勝過套用成本。
