羊膜鏡檢查是套用羊膜觀察妊娠期或分娩期的羊水情況，判斷胎兒安危的檢查。
基本介紹
- 名稱：羊膜鏡檢查
- 所屬分類：特殊檢查
正常值,臨床意義,注意事項,檢查過程,相關疾病,
正常值
羊水清亮，無色透明，可透見胎先露及胎髮在羊水中呈束狀微動並可見白色光亮的胎脂片
臨床意義
異常結果： (1) 可疑胎兒窘迫，羊水呈淡黃色，半透明，可見到胎脂，毛髮隱約可見(羊水呈Ⅰ度渾濁)。 (2) 胎兒窘迫，羊水呈黃或黃綠色(羊水Ⅱ度渾濁)，甚至深綠色(羊水呈Ⅲ度渾濁) (3) 胎死宮內，羊水紅褐色，渾濁如肉汁狀。 (4) 胎盤早剝，羊水為粉紅色或鮮紅色。 (5) 母兒血型不合胎兒宮內溶血症，羊水呈黃色或金黃色 (6) 胎膜破裂，可直接看到胎兒先露部，前羊水囊塌陷，與胎兒先露部密接(前羊水消失)，羊膜鏡筒內有羊水溢出。 (7) 無腦兒(頭先露)，可見胎兒先露部，前羊水囊塌陷，與胎兒先露部密接(前羊水消失)，羊膜鏡筒內有羊水溢出。 需要檢查的人：高危妊娠以及出現胎兒窘迫徵象或胎盤功能減退的孕產婦，有可疑過期妊娠、疑為胎膜早破但無羊水流出、羊膜穿刺術後疑有羊膜腔內出血等現象孕產婦。
注意事項
不合宜人群：前置胎盤、先兆早產、殿先露，小於37孕周胎兒尚未成熟者。 檢查前禁忌：檢查前要調整好自己的情緒，防止因過度緊張而影響檢查結果。 檢查時要求：積極配合醫生。
檢查過程
(1) 受檢者取膀胱截石位，常規消毒外陰並鋪無菌孔毛巾。用陰道窺器暴露宮頸，0.5%聚維酮碘消毒宮頸及陰道，擦去宮頸口及宮頸管內粘液，必要時可用2.5%NaHCO3液清除粘液。 (2) 置入羊膜鏡。有兩種方法置入： ①盲式放入法：在陰道檢查的手指引導下，徐徐放入羊膜鏡套管，進入子宮內口以30度角向骶骨方向放入子宮內口1cm，取出管芯，插入窺鏡並稍向後退志水平位，打開光源，即可見羊膜囊下極。若有宮頸粘液或血液分泌物，可用抓鉗夾持棉球擦拭乾淨。 ②直接放入法：用陰道窺器協助擴張陰道，直視下放入羊膜鏡。
相關疾病
前置血管，過期妊娠，新生兒窒息，羊膜帶綜合徵，過期產兒，胎兒宮內窘迫
