經陰道子宮肌瘤切除術

經陰道子宮肌瘤切除術是手術名稱，適於子宮頸帶蒂黏膜下肌瘤或子宮體有蒂的黏膜下肌瘤且瘤蒂附著較低者。

適應症

35歲以下渴望生育的子宮肌瘤患者;40歲以上強烈要求保留子宮者;需要糾正肌瘤引起的月經失調、疼痛等症狀者。

禁忌證

盆腔惡性病變(早期原位癌除外)，有廣泛盆腔粘連的子宮內膜異位症和盆腔炎，較大和位置較低的宮頸肌瘤、闊韌帶肌瘤，伴有較大的和有粘連的附屬檔案包塊(>6cm直徑)，宮底高度超過臍部，陰道極度狹窄。

手術步驟

膀胱截石位，外陰及陰道常規消毒，導尿;單葉拉鉤擴張陰道，暴露腫瘤;用手捫清瘤蒂，以子宮雙爪鉗夾住瘤體，輕輕向外牽拉;瘤蒂較細者，可扭轉瘤體，直至瘤蒂自然脫落;瘤蒂較粗者，可用有齒止血鉗，在瘤蒂根部夾住切斷瘤蒂，取出肌瘤，再以0號腸線縫扎瘤蒂。亦可將止血鉗留下24h後松除。注意同時留置導尿管，直至止血鉗取出。

術前準備

術前行宮頸塗片、診斷性刮宮，以排除子宮頸和宮體惡性腫瘤。

術後護理

術後6周，患者應到醫院進行複查，以了解傷口癒合的情況。
另外，適當的體育鍛鍊也利於術後身體康復。