經皮肝冠狀靜脈栓塞術

經皮肝冠狀靜脈栓塞術是通過栓塞流向曲張靜脈叢的血管使之與門靜脈高壓系統隔離,從而達到治療食管胃底靜脈破裂出血的目的。方法是經皮肝穿刺送導管入門靜脈後,並將導管選擇地插至胃冠狀靜脈,先注入50%葡萄糖液使血流緩慢,繼而注入硬化栓塞劑,使擴張的冠狀靜脈栓塞,從而達到止血的目的。

注入的栓塞劑種類較多,有明膠海綿碎塊、人體血凝塊、凝血酶或冷凍乾燥的人體的硬膜組織、肌肉碎塊、TH膠等。該術近期止血效果較好,但有引起門脈栓塞的危險;且栓塞後發生新的側支或血管再通,出血復發率較高。故僅適宜當時不宜手術,或經止血、支持治療後再作分流或其他手術的病例。

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