細菌學檢驗

細菌學檢驗是對血液或者組織中的細菌進行針對性的檢查。如：痰及下呼吸道分泌物標本的細菌學檢驗、血液及骨髓標本的細菌學檢驗、尿液標本的細菌學檢驗等檢查。

基本介紹

• 名稱：細菌學檢驗
• 所屬分類：生化檢查

正常值

體內菌群的種類和比例正常，人體處於動態平衡健康狀態。

臨床意義

對感染部位進行檢查，判斷引起感染的細菌的類型，進而對症下藥，更有針對性地治療。

異常結果： (1) 淋球菌感染淋病的主要症狀有尿頻、尿急、尿痛、尿道口、宮頸口或陰道口有膿性分泌物等。或有淋菌性結膜炎、腸炎、咽炎等表現，或有播散性淋病症狀。(2)新型隱球菌是一種呼吸道感染的重要機會致病黴菌。它可導致嚴重的臨床症狀，最常見為腦膜炎。(3)白喉桿菌侵入機體，僅在咽喉部生長，產生白喉毒素入血，可引起心肌炎、 腎上腺功能障礙等症狀。(4) 其他病原引起的感染症狀　需要檢查的人群：淋球菌、新型隱球菌、白喉棒狀桿菌等細菌感染的病人。

注意事項

不合宜人群：根據所作的檢查不同而不同　檢查前注意：注意正常的生活飲食習慣，注意個人衛生。　檢查時要求：積極配合醫生

檢查過程

【鑑別診斷】　(1)急性化膿性脊髓炎(acute purulent myelitis)　金黃色葡萄球菌最常見(50-60%)，其次 腸桿菌和變形桿菌(13-18%)。　(2)化膿性腦膜炎(purulent meningitis)　最常見致病菌是腦膜炎雙球菌、肺炎雙球菌及流感、嗜血桿B，其次為金黃色葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、變形桿菌、厭氧菌、綠膿桿菌等。50%病例可在腦脊液中找到致病菌。　(3)腦膿腫(pyencephalus)　未破裂時腦脊液中 無細菌，腦膿腫破裂後可找到致病菌。　(4)結核性腦膜炎(tubercular meningitis)　腦脊液沉渣或薄膜塗片抗酸染色，以及結核菌培養或動物接種陽性。　(5)真菌性腦膜炎(ycosic　meningitis)　約60-80%病例腦脊液塗片墨汁染色可發現帶有莢膜的圓形隱球菌。腦脊液培養和動物接種可分離出隱球菌，但需較長時間。　(6)原發性阿米巴腦膜炎(primary amoebic menigoen-cephalitis)　阿米巴腦膿腫(amoebic pyencephalus)　腦脊液中可找到阿米巴滋養體。　取感染部位組織進行培養，取培養液進行檢查。

形態學檢查分類

一、不染色標本檢查　(1) 懸滴法 (2) 壓滴法

二、染色標本檢查　(1) 單染法 (美蘭染色) (2) 復染法(革蘭染色、抗酸染色)

染色標本檢查法的一般步驟

一、塗片製備 ： 塗片 —— 乾燥 —— 固定

二、染色 ： 初染 —— 媒染—— 脫色 —— 復染

相關疾病

布魯氏菌病，非結核性分枝桿菌病，卡他莫拉菌感染，假單胞菌感染，鼠疫，感冒，炭疽病，細菌感染性肺炎，梭狀芽胞桿菌傷口感染，彎曲菌性腸炎

相關症狀

粟粒樣膿頭，皮膚白喉，白喉假膜形成，腦膜炎，咽炎、舌炎、齦炎