糞膽色素是糞便中膽紅素類物質的總稱，屬於四氫甲川膽汁色素。包括膽紅素、糞膽原、糞膽素。正常人膽汁中的膽紅素在迴腸末端和結腸被細菌分解為糞膽原，其部分被腸道重吸收進入腸肝循環外，大部分在結腸被氧化為糞膽素，並隨糞便排出體外。
基本介紹
- 中文名：糞膽色素
- 外文名：stercobilin
- 含義：糞便中膽紅素類物質的總稱
- 屬於：四氫甲川膽汁色素
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糞膽色素的種類和檢驗
包括膽紅素、糞膽原、糞膽素。正常人膽汁中的膽紅素在迴腸末端和結腸被細菌分解為糞膽原，其部分被腸道重吸收進入腸肝循環外，大部分在結腸被氧化為糞膽素，並隨糞便排出體外。
糞膽素
（fecal urobilin）
參考值：陰性
臨床意義
（1）當總膽管結石、腫瘤等致完全阻塞時，糞便中因無膽色素而呈白陶土色。
（2）溶血性貧血或黃疸患者，因膽汁生成過多而糞膽素呈強陽性。
糞膽原
（stercobilinogen）
參考值：75～350 mg/100g糞便（Ehrlich方法）
臨床意義
（1）增加。溶血性黃疸，陣發性睡眠性血紅蛋白尿症、惡性貧血、地中海貧血、再生障礙性貧血、組織內出血等紅細胞破壞顯著者。
（2）減少。梗阻性黃疸。
肝細胞性黃疸時烘膽原則可增加也可減少，視肝內梗阻情況而定。糞膽原檢驗對於黃疸類型的鑑別具有一定價值。
糞膽紅素
（stercobilirubin）
參考值：陰性
臨床意義
（1）當腸道炎症、腹瀉等腸蠕動加速，使膽紅素來不及被腸道菌還原時，膽紅素試驗為陽性。
（2）乳兒因正常腸道菌群尚未建立，糞便亦可出現膽紅素。
糞卟啉
（stool porphyrin）
卟啉主要有兩種異構體，即醫學教 育網 原創第Ⅰ和第Ⅲ型，卟啉分別為糞卟啉及尿卟啉，糞卟啉屬於4 個羥基化合物，在紅細胞衰老破壞後，血紅蛋白去掉珠蛋白以後剩餘血紅素，血紅素去掉鐵原子後即為卟啉。
參考值：<45nmol/g乾重
臨床意義
② 金屬中毒，如鉛等。
特意布累（triboulet）
參考值：陰性
臨床意義
（1）對腸結核診斷價值較好，陽性率高達95 %～97 %，腸道潰瘍等亦出現陽性結果。
（2）胃癌、傷寒時也呈陽性反應。
