科薩科夫綜合症

簡介

科爾薩科夫氏綜合症（Korsakoff's syndrome），又稱健忘綜合症，為一種大腦缺乏硫胺（維生素B1）而引起的精神障礙。其疾病由俄國神經學家謝爾蓋·科爾薩科夫（Sergei Korsakoff）最先發現而命名。科爾薩科夫綜合徵表現為選擇性的認知功能障礙，包括近事遺忘、時間及空間定向障礙。明顯而持久的記憶廣度下降，包括近記憶極度喪失、時間判斷障礙及虛構。發生於酒癮病人，是急性酒精所致精神病（特別是震顫譫妄）的後遺症，有時也可發生在酒癮綜合徵的疾病過程中，常伴有末梢神經炎，並可伴發韋尼克腦病。同：酒精所致遺忘症；科薩科夫精神病；酒或藥物所致遺忘綜合徵。見：韋尼克腦病。



臨床特點

它的臨床特點：

獨特記憶障礙以近事遺忘非常突出，往往是患者剛說過的話，或做過的事，隨即遺忘。患者同時又有時間定向力障礙，對病期中發生的事件常事喪失回憶能力，對任何新的印象一般都很快遺忘，對日期最難辨明。這一綜合徵常與記憶錯誤結合在一起，例如患者以虛構症的事件填補了記憶的空白是一種典型的表現。這一綜合徵最初認為只見於慢性酒中毒，以後確定為一種綜合　類妄想綜合症

這一綜合徵又稱為病理性幻想或內向性幻想綜合徵。他較多見於司法精神病學鑑定實踐。此綜合徵除常見於反應性精神病外，也見於學齡前的兒童的精神分裂症。年齡較大的兒童或少年，產生於疾病明顯發展階段的類妄想性幻覺症症狀，可與幻覺結合在一起，也可在以後發生精神自動綜合徵。

情感綜合症

這是以情感障礙為主的一種綜合徵，主要包括：①躁狂狀態；②抑鬱狀態。躁狂狀態多見情感性精神障礙和中毒性精神病。抑鬱狀態多見於情感性精神障礙。

案例研究

Oliver Sacks在《錯把妻子當成帽子》一書中描寫了此類經典案例。其他的案例包括澳大利亞藝術家查爾斯·布萊克曼和演員格拉漢姆·甘迺迪。

預防

對科爾薩科夫綜合徵最有效的預防措施是避免維生素B/硫胺缺乏。在西方國家，最通常的原因是嚴重酗酒和體重失調。