眼內容物

眼內容物包括房水、晶狀體玻璃體。通常與角膜一起統稱為眼的屈光間質。

簡介,主要功能,

簡介

包括房水、晶狀體玻璃體。通常與角膜一起統稱為眼的屈光間質。特點是透明、無血管、具有一定的屈光指數,保證光線通過。
(一)房水(agueous humor):在角膜後面與虹膜和晶體前面之間的空隙叫前房,中央部深約2.5~3mm,其周圍部稱前房角。在虹膜後面,睫狀體和晶狀體赤道部之間的環形間隙叫後房。充滿前、後房的透明液體叫房水。房水由睫狀突上皮細胞產生,總量約為0.25~0.3ml。主要成分為水,含有少量氯化物、蛋白質、維生素c 、尿素及無機鹽類等,房水呈弱鹼性,比重較水略高。

主要功能

房水的主要功能是:
(1)供給眼內組織,尤其是角膜、晶狀體的營養和氧氣,並排出其新陳代謝產物。
(2)維持眼內壓。房水的產生和排出與眼內壓關係密切,正常時兩者處於平衡狀態。當某種因素使平衡失調,可導致眼壓的增高或降低,對眼組織和視功能造成障礙。
(3)是屈光間質之一,具有屈光作用,屈光指數為1.3336。

睫狀突上皮產生房水→後房→瞳孔→前房→前房角→小梁網→鞏膜靜脈竇(Schlemm管)→經集液管和房水靜脈→最後進入鞏膜表層的睫狀前靜脈而歸入全身血循環。少量房水在虹膜表面隱窩處被吸收,此外尚有少部分房水經脈絡膜上腔吸收。
(二)晶狀體(lens)是一個雙凸透鏡狀的富於彈性的透明體。位於虹膜、瞳孔之後,玻璃體之前,借晶體懸韌帶與睫狀體聯繫。晶體後表面的凸度大於前表面,是重要的屈光間質之一。後表面中央叫後極,前表面中央叫前極,顯露於瞳孔中央。前後兩面交界處叫赤道。成人晶體直徑約9~10mm ,厚約4~5mm。

1.晶體囊膜:是一層富於彈性無細胞的透明薄膜,完整地包繞在晶體周圍。前面的稱前囊,後面的稱後囊,各部位囊膜厚度不一致,後囊較前囊薄,周邊部比中央區厚。
2.上皮細胞:位於前囊內面直到赤道部附近,為一單層細胞,能不斷分裂增殖推向赤道部,在赤道部逐漸延長,最後變成晶體纖維。而後囊膜下沒有上皮細胞。
3.晶體纖維:是構成晶狀體的主要成份。其結構層次頗類似洋蔥頭,可分為兩部分。
(1)晶體皮質,新形成的晶體纖維位於囊膜下,居於外層,質軟,構成晶體皮質。隨纖維的老化,舊的纖維被擠向中央、脫水、硬化而形成晶狀體核。
(2)晶狀體核,自外向內可為成人核、嬰兒核、胎兒核、胚胎核。
4.晶體懸韌帶:又稱睫狀小帶,由一系列無彈性的堅韌纖維組成。從視網膜邊緣、睫狀體到達晶體赤道部附近,將晶體懸掛在生理位置上,同時協助睫狀肌作用於晶狀體而起到調節 作用。
晶狀體的生理特點是
(1)晶體透明、無血管,是重要的屈光間質,其屈光力約為19D。其營養主要來自房水,新陳代謝複雜。當代謝障礙或囊膜受損時,晶狀體就變混濁,形成白內障而影響視力。
(2)晶體具有彈性,藉助於睫狀肌、懸韌帶的作用改變其屈光力而具有調節 作用。隨年齡的增加,晶體變硬、彈性減弱而導致調節 作用減退,出現老視。
(三)玻璃體(vitreous):為透明、無血管、無神經具有一定彈性的膠體。充滿在晶狀體後的空腔內,是眼屈光間質之一。前面有一凹面稱玻璃體凹,晶體後面座落其內,其它部分與視網膜和睫狀體相貼,其間以視盤周圍和鋸齒緣前2mm處結合最緊密。在玻璃體中央可見密度較低的狹長漏斗狀管,稱玻璃體管(Cloquet管),在胚胎時有玻璃體動脈通過(圖1-19)。玻璃體主要由膠原纖維及酸性粘多糖組成,其表層緻密,形成玻璃樣膜。
玻璃體的生理特點是,(1)玻璃體無血管、無神經、透明,具有屈光作用。其營養來自脈絡膜和房水,本身代謝極低,無再生能力,脫失後留下的空隙由房水填充。當玻璃體周圍組織發生病變時,玻璃體代謝也受到影響而發生液化、變性和混濁。(2)玻璃體充滿眼球後4/5的玻璃體腔內,起著支撐視網膜和維持眼內壓的作用。如果玻璃體脫失、液化、變性或形成機化條帶,不但影響其透明度,而且易導致視網膜脫離。

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