眶外側壁是眼眶結構中骨質最為堅硬的部分,其形態呈底向前的三角形,與下中矢狀面形成約45°夾角。該結構由額骨、顴骨及蝶骨大翼共同構成,其平均厚度顯著高於其他眶壁(如由篩骨紙板構成的眶內壁厚度僅0.2~0.4mm)。這一解剖特徵使得眶外側壁在外力衝擊中具有較高的抗骨折能力,相關損傷案例在法醫學鑑定中發生率較低。
基本介紹
- 位置:眼眶外側
- 形態:三角形
- 骨質:四壁最堅硬
- 構成:額骨、顴骨等
- 角度:45°夾角
- 公布時間:2014年

眶外側壁是眼眶結構中骨質最為堅硬的部分,其形態呈底向前的三角形,與下中矢狀面形成約45°夾角。該結構由額骨、顴骨及蝶骨大翼共同構成,其平均厚度顯著高於其他眶壁(如由篩骨紙板構成的眶內壁厚度僅0.2~0.4mm)。這一解剖特徵使得眶外側壁在外力衝擊中具有較高的抗骨折能力,相關損傷案例在法醫學鑑定中發生率較低。
眶外側壁是眼眶結構中骨質最為堅硬的部分,其形態呈底向前的三角形,與下中矢狀面形成約45°夾角。該結構由額骨、顴骨及蝶骨大翼共同構成,其平均厚度顯著高於其他眶壁(如由篩骨紙板構成的眶內壁厚度僅0.2~0.4mm)。這一解剖...
眶外側骨壁暴露的範圍上達顴額縫,下至眶底。骨面出血用骨蠟止血或電灼。眶內骨膜分離的深度1.5~2.0cm。3.鋸開眶外壁 用往復式電鋸或氣鋸,將眶外壁鋸開。其優點是時間短,切口整齊,是較理想的外側開眶方法。較先進的電鋸還可調速,但鋸片多較長,應注意切口深度。眶外壁骨瓣上端的切口儘可能靠外上或...
眶外側壁切開術 眶外側壁切開術(lateral orbitotomy)是2002年公布的醫學名詞。公布時間 2002年,經全國科學技術名詞審定委員會審定發布。出處 《醫學名詞 第七分冊》第一版。
內外聯合開眶術是眼科治療眼眶深部腫瘤的手術方法,通過聯合外側骨性入路與內側軟組織入路擴大視野,主要用於切除視神經內側及眶尖部病變。該術式結合外側眶壁切除與內側結膜切口,通過牽拉眼球暴露眶內結構,適用於肌錐內廣泛腫瘤等複雜病例。手術需游離外側骨瓣並切開內側結膜,在保護內直肌及限制眼球牽拉的前提下切除...
眼眶(orbit)是容納眼球等組織的類似四邊錐形的骨腔,左右各一,互相對稱。成人眶深約4--5cm。眼眶除外側壁比較堅固外,其它三壁骨質均菲薄。上壁與前顱凹,額竇;下壁與上頜竇;內側壁與篩竇、鼻腔,後方與蝶竇相鄰。詞語解釋 詞目:眼眶 拼音:yǎnkuàng 英文/釋義:1、[orbit;eye socket]∶眼睛周圍的邊緣 ...
眶下壁是由上頜骨的眶面及顴骨的額突組成,前外側部分為顴骨的額突,內側角為鼻淚管上端的開口,眶下緣的下方有眶下孔,眶下神經與動脈由此通過。眶內側壁近於垂直,由上頜骨額突、淚骨、篩骨紙板等構成。內側壁前部分有淚囊窩,容納淚囊。沿內側壁向後至眶尖有視神經孔,以通過視神經和眼動脈。眶外側壁由顴骨的...
眶上裂外緣尖銳,從後內下至前外上傾斜,內側與上頜柱前緣延續,外側中止於眶上裂外側角,蝶骨大翼的眶面(眶外側壁)和顱內面(顳極前壁)在眶上裂外緣交匯轉折;外緣中部常向眶上裂突出,這是外直肌肌腱外側部的附著處,稱為外直肌棘,但有時該骨棘並不明顯,但即使這樣,也可將外直肌肌腱外側部實際附著的...
眥傾斜的主要原因就是眼眶向內移位時眶外側壁前突和外側拉力(後者來自不同結構內的剩餘張力)、術後瘢痕收縮以及眼輪匝肌的作用。預防:分離眶壁時,要避免分離內眥韌帶;要切除部分眶內壁,即從眶頂至眶內側壁截除一小塊楔形骨壁,這樣則眶外壁前突最小,從而減少了對兩眥的拉力。5.內眥移位 原因是術中剝離...
骨瘤好發於顱骨,面骨和下頜骨,以鼻竇最多見,少數發生於眶骨,眼眶骨瘤可發生於眶的內側壁和外側壁,偶見於眶尖部,篩竇骨瘤可向眼眶內突入,與眶內壁骨瘤不易區別,額竇骨瘤也可向眶內突入,似眶內上壁骨瘤,緻密型骨瘤表現為密度很高的半圓形或類圓形緻密影,內無骨小梁結構,邊緣光滑銳利,松質型骨瘤密度...
1)眶內側壁截斷及內移手術:先截除鼻中隔的過寬鼻骨及篩竇,然後將部分或全部眶內側壁和鼻眶緣截斷後連同內眥韌帶向中心靠攏,用微型鈦板固定。兩旁的截骨後間隙則進行嵌入植骨。可選用冠狀切口進路。2)U形截骨術:在眶內側壁、外側壁、眶下緣和眶底進行截骨,截下骨塊呈U形,同時截除中心部過寬的鼻根部...
(5)放射線檢查:前後位常規顱骨放射線檢查可顯示眶距過寬,也可顯示出垂直性眶不對稱。在基底斷層X線片上可顯示眶內側壁和眶外側壁的情況,如長度、厚度、移位的程度和角度等。如兩側眶內側壁之間的距離前後一樣,甚至前窄後寬,則手術困難。一般是前寬後窄。斷層X線片上也可顯示兩側視神經孔間的距離。前後位...
⑶眶壁附近的銳性異物;⑷異物部分進入顱內或鼻竇等組織;⑸有毒性的異物;和麻醉 ⑴術前準備:,充分了解傷情,做好異物定位、定性。及時注射抗破傷風血清,套用抗生素,適當套用止血劑。⑵麻醉:全身麻醉加局部麻醉。手術步驟 ⑴根據異物所在位置,選擇皮膚切口位置。⑵如取出眶尖部異物,可做眶外側壁切開。⑶剪斷...
眶內側壁是眼眶四壁中的內側骨性結構,主要由篩骨、淚骨和上頜骨構成,部分資料顯示蝶骨與額骨也參與其組成。該結構具有解剖特異性:前部存在淚囊窩與鼻淚管連線,整體呈向前下方傾斜的平面且與外側壁平行。作為眼眶最薄弱的壁區,其厚度不足1毫米,易在鈍性外力下發生擊出性骨折。臨床層面,內側壁損傷可引發眼球內...
正位片上:岩骨可避免與眼眶重疊,而投影於上頜竇部位,有利於觀察眼眶及毗鄰的額、篩竇和部分前、中顱低結構,觀察時應進行雙側對照。正常人雙側骨部眼眶輪廓基本對稱,略呈方圓形。眶外側緣因結構傾斜,正位投影常欠清晰。於眶外側壁中有一條斜縱行的白線影,系額骨和蝶骨大翼彎曲的顳側面的切線投影,常稱為...
4.種植體固位贗復體修復:眼眶部位解剖結構特殊,採用種植體進行修復需進行全面的術前設計。通常的設計為眼眶周圍不共線的位置設計3顆種植體,常位於眼眶的上壁、外側壁和下壁。由於眼眶部位種植體的就位道相差很遠,通常種植體上部結構選用磁性附著體。在某些情況下也可採用桿卡固位體。患者在修復治療後的2周、3個月以及半年後應進行
(3)淚囊窩和鼻淚管:淚囊窩位於眼眶內緣內的下部,其前後界分別為淚前、後嵴。中鼻甲前端相當於淚囊窩的中部。淚囊窩的後部和上部的鼻腔內常為篩泡所占據,在做淚囊窩鼻腔造孔時常造成困難。淚囊窩向下為鼻淚管,管的外側壁為上頜竇的鼻側壁,在上頜竇開口的前緣形成一鼻淚管嵴。(4)眶下溝、管、孔:...
手術探查發現海綿竇外側有一薄層灰紅色肉芽組織覆蓋,蝶骨小翼骨膜增厚。活檢見海綿竇壁為炎性組織,包括多形核細胞。眶上裂處硬腦膜有壞死,表面有肉芽組織,含有多形核細胞及單核細胞。Smith支持眶上裂及海綿竇處慢性炎症的推論。值得注意的是部分病例腦脊液檢查發現白細胞總數增多及凱爾尼格征征陽性,結合患者有噁心...
眶下間隙是位於眼眶前部下方的解剖結構,其邊界上至眶下緣,下至上頜骨牙槽突,內側以鼻側緣為界,外側毗鄰顴骨或顴肌。間隙內含有眶下神經、血管束及眶下淋巴結,並有內眥靜脈、面前靜脈等重要血管穿行。該區域感染多由牙源性因素引發,臨床表現為面部紅腫、眼瞼水腫等特徵,嚴重時可引發急性海綿竇栓塞性靜脈炎...
探頭稍向外移並向外側傾斜,即可顯示晶體後界面、玻璃體和視神經,為軸位掃描。而後向左、右移動探頭,變換接觸位置,並轉動探頭握把角度,使全部眼球和眼眶經過一次全面縱向掃描。然後橫向掃描,探頭標記指向3點(右眼)或9點(左眼),上下移動。然後在眼球-眶壁之間,不通過眼球直接掃描。兩次掃描,避免遺漏。發現...
4、球後視神經炎 本病如作為鼻竇炎的併發症,則一般是源於蝶竇或後篩竇。蝶竇和後篩竇外側壁菲薄,甚至缺如,竇黏膜與視神經接觸,故為蝶竇或後篩竇炎症直接累及視神經而致。表現為視神經水腫而致視力下降,眼底檢查可見視乳頭充血或蒼白。本併發症不出現眶內炎症所表現的眼球突出、移位和充血等症狀。疾病病因 鼻...
顴骨骨折的骨折線多發生在顴弓、眶外側緣、眶下緣、眶底和上頜竇前外側壁。顴面部嚴重損傷時常發生顴骨與上頜骨複雜骨折,甚至波及顱底。顴弓由顴骨顳突及顳骨顴突組成,細長、薄弱,易在中段和兩端發生骨折。顴骨、顴弓骨折移位主要決定於打擊力量的方向和強度。通常來自側方垂直力量的撞擊,顴弓可發生典型的“M”...
眉弓輪廓由眉弓(即眶上嵴突)、眶外側壁、額結節、額竇、眉間及覆蓋其上的軟組織等所構成。眉弓輪廓過突的確切發病機理現如今尚不清楚,有可能為正常生長過度所致(即為發育性的),如前額骨骨質增厚,也可能與疾病有關,如額竇肥大。另外一個因素就是顱頜面的自然衰老,即顱頜骨的老化可發生順時針旋轉,產生眶上嵴...
為起自上頜骨的眶面淚溝外側,止於眼球外側赤道後方鞏膜上的橫紋肌。全長約37毫米,為最短之眼外肌。自眶下壁前方內側角的淺窩處及淚囊窩相當於鼻淚管管口外側的骨膜部位發出後向外後方行走,始部肌肉呈卵圓形,直徑4~5毫米,其後逐漸加寬,至附著處為9~10毫米。平均肌寬9.4毫米,中段在下直肌之下與下...
套用領域 額頂骨的標準化定義被廣泛套用於以下研究方向:化石分類與系統發育重建;古生物解剖功能復原;比較形態學資料庫構建。相關術語 在古生物學中與額頂骨關聯緊密的概念包括:顴骨:構成眼眶外側壁的骨骼;頂骨:覆蓋顱腔後上方的對稱骨板;顱骨癒合:描述幼體至成體頭骨骨化程度變化的發育過程。
(7)需要時應探查眶外側壁,甚至去除此壁,也可同時整塊去除眶內容物。一些較惡性的腫瘤,需將顳骨岩部作部分或全部去除。有包膜的腫瘤,如神經纖維瘤,可將其剜除。將顳骨放回原處,用金屬絲固定。腫瘤摘除所遺留的無效腔,容易形成血腫和導致感染,因此要用有良好血運的胸鎖乳突肌瓣填塞。將頭皮縫回原處,並...
(2)在篩竇和蝶竇的外上角薄層骨壁之處有視神經和頸內動脈,如果損傷可致嚴重併發症,應予注意。(3)篩竇外側壁極薄,稱為紙樣板,有時呈自然缺損,有時已被上次手術者造成缺損,手術中應予注意,不可誤入眶內,以免引起眶內併發症。(4)前組篩竇的鼻骨氣房與淚竇窩相隔,手術操作中可用小鐮狀刀在鼻丘處...
其生理功能主要有三個,一是保護作用,這兩個結構位於面部兩側最突出的部位,外力從側面打擊面部時,起到對上頜竇和顳肌,進而對顱骨外側壁的保護作用。第二個功能是構成面中部兩側的外形輪廓,其大小和形狀的不同在很大程度上影響著面部的外形輪廓和外觀,因此改變其形狀和凸度可明顯改變面部的外形。第三個功能是...
四對鼻旁竇中上頜竇最大,位於上頜骨體內,上壁是眶下壁,較薄,當上頜竇炎或腫瘤時,常可破壞骨質侵入眶內;下壁鄰近上頜磨牙,緊鄰骨質菲薄的牙根,故牙根感染常波及上頜竇;前壁在眶下孔下方處較薄,進行上頜竇手術時即由此處鑿開;內側壁為鼻腔外側壁,鄰近中、下鼻道,在下鼻道前上部骨質較薄,上頜竇穿刺...
淚囊為一膜性囊,位於眼眶內側壁的淚囊窩內,瞼內側韌帶的後方。淚囊的上端為盲端,自上而下逐漸變細移行為鼻淚管。鼻淚管是續於淚囊下端較細的膜性管,其上部包埋在骨性管中,下部斜穿鼻腔外側壁黏膜,開口於下鼻道前部。在鼻淚管出口處的黏膜形成瓣膜皺襞。淚腺分泌淚,淚有沖洗角膜的作用,並且不間斷的彌...
