眶下間隙是位於眼眶前部下方的解剖結構，其邊界上至眶下緣，下至上頜骨牙槽突，內側以鼻側緣為界，外側毗鄰顴骨或顴肌。間隙內含有眶下神經、血管束及眶下淋巴結，並有內眥靜脈、面前靜脈等重要血管穿行。該區域感染多由牙源性因素引發，臨床表現為面部紅腫、眼瞼水腫等特徵，嚴重時可引發急性海綿竇栓塞性靜脈炎併發症。診療需根據感染階段採取藥物治療或手術引流，治療周期通常為1-2個月。
基本介紹
- 發病部位：眼頭部
- 就診科室：口腔科
- 治療方法：藥物治療+手術引流
- 治療周期：1-2個月
- 治癒機率：50%-80%
- 治療費用（截至2025年5月）：1000-5000元
解剖結構,感染特徵,診療方案,
解剖結構
眶下間隙以尖齒凹為中心，表面覆蓋皮膚、結締組織及上唇方肌、顴肌等面部表情肌。其具體邊界劃分為：
- 上界：眶下緣
- 下界：上頜骨牙槽突
- 內界：鼻側緣
- 外界：顴骨或顴肌
間隙內走行結構包括：
- 眶下神經血管束
- 內眥動脈
- 面前靜脈及其與眼靜脈、眶下靜脈的交通支
感染特徵
病因機制：
- 主要源於上頜前牙及第一磨牙根尖感染擴散
- 靜脈系統逆流可導致顱內感染
臨床表現：
- 眶下區皮膚發紅、張力增大
- 眼瞼水腫致瞼裂變窄
- 鼻唇溝消失或變淺
- 可伴劇烈疼痛
併發症：
- 眶下間隙感染（截至2025年5月報告）
診療方案
臨床檢查：
- 眼及眶區CT掃描
- 眼球和眼眶的超聲檢查
- 眼球及眼眶檢查法
治療方案：
- 蜂窩組織炎階段：
- 局部外敷中藥
- 控制感染源牙
- 膿腫形成期：
- 及時切開引流
- 配合抗生素治療
常用藥物（截至2025年5月）：
- 金喉健噴霧劑
- 替硝唑葡萄糖注射液
- 口腔潰瘍含片
