盲點(生理學名詞)

盲點(生理學名詞)

又稱“生理盲點”。眼球後部視網膜上,視神經進入眼球處的一個凹陷點。此處無視覺細胞,因此無感光能力。物體的影像落在此點上不能引起視覺,故稱“盲點”。

由視網膜節細胞層發出的神經軸突,先在視網膜內層表面聚合成束而為視盤,然後穿出眼球形成視神經。視盤即視神經乳頭。在乳頭的範圍內實際上並無視錐和視桿細胞,因而落於該處的光線將不被感知,故稱盲點。又稱生理盲點。

基本介紹

  • 中文名:盲點
  • 外文名:blind point 
  • 學科:生理學
  • 釋義視網膜上無感光細胞的部位
  • 引申:沒有被認識到的或被忽略的地方
生理盲點,視野,

生理盲點

視神經乳頭投射的視野上所表現的一個垂直橢圓形的視野缺損區,稱生理盲點。因為在視乳頭處僅有神經纖維,而沒有感光結構,所以此處不能感光成像,呈現盲點。由於此盲點在視野內所占面積甚小(直徑5~8度),並且為視網膜上鄰近部分的活動所代償,因此平時不被人們覺察。用平面視野計可檢查出。在視野內除生理盲點外出現的任何暗點都是病理性暗點。

視野

視野是指一眼注視某目標時所能見到的空間範圍。中國人正常視野呈橢圓形,上方60°、顳側100°、下方75°、鼻側60°。如果用不同顏色的試標檢查,各種色視野大小範圍是不相同的,白色視野最大,依次為黃色、藍色、紅色和綠色視野。正常視野範圍內,注視點顳側15.5°處有一個豎橢圓形的盲區,叫生理盲點。它位於水平線下1.5°,豎徑7.5°、橫徑5.5°。這是由於眼底的視神經乳頭上沒有視細胞,當四周景物投影在視乳頭上時,人無法看到它。
檢查視野要用視野計。視野計的品種很多,如平面視野計、Ferre—Rand弧形視野計、Goldmann球面視野計、靜態多點視野計和立體平面視野計等。任何視野計都包括下述結構:(1)背景。平面視野計為一黑色螢幕,周邊視野計為黑色、深灰色或白色的弧形或球形結構。(2)試標。直徑為1、2、3、4、5和10mm。顏色可分為白、黃、藍、紅和綠色。(3)照明。(4)頭部固定架。(5)注視點。位於背景正中。
視野檢查分他覺視野檢查法與主覺視野檢查法兩種。前者屬電生理範疇,上述各種視野計均屬主覺視野檢查法。視野檢查還可分為中心視野和周邊視野兩種。前者用平面視野計檢查、後者用弧形視野計檢查。檢查時要在一定距離和固定照明條件下,選用一定大小和顏色試標進行檢查。先遮住他眼,令檢查眼注視視野計中的注視點。試標在各子午線上由周邊移向中心或由中心移向周邊,當病人發覺試標突然消失或出現,或色調和清晰度有變化時,立即記錄下來,最後用同種顏色的色筆把相應的點連線起來,就成了視野圖。
一般說來視野中常見的改變有以下幾種:盲點,即孤立的視野全盲區(絕對盲點)或部分盲區(相對盲點),如球後視神經炎。弓形盲點,常反映青光眼視神經纖維損害。生理盲點擴大,如視神經乳水腫。視野缺損,它與視覺通路上的病變有密切關係,如垂體部位腫瘤可以出現雙眼顳側偏盲。扇形缺損,可於視網膜缺血性病變中見到。
由於視野範圍內,外界景物在視網膜上的投影方向恰好相反,如注視點上方的外界景物投影在下方視網膜上。注視點顳側的景物,投影在鼻側視網膜上。余類推。此外,自視網膜至大腦枕葉視中樞的通路內的神經纖維走向是有規律的,因此視覺通路中任何部位有病變,就會出現特殊形狀的視野變化,所以檢查視野常常對某些疾病有診斷、定位、了解病情發展及估價預後的重要意義。

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