痛·隨風遠逝

作品目錄

第一章痛風是什麼

第二章痛風治療的常規方案

第三章新藥----菲布力

第四章通俗地談一談痛風

第五章痛風治療的新方案

第一章痛風是什麼

問：痛風（Gout）是什麼？

答：痛風是由於嘌呤代謝紊亂而引起尿酸生成過多及/或排泄減少所引起的一種晶體性關節炎，臨床表現為高尿酸血症

（Hyperuricemia）和尿酸鹽結晶沉積（痛風石）所致的特徵性急、慢性關節炎。痛風石除在關節、肌腱及其周圍沉積外，還

可在腎臟沉積，並可發生尿酸鹽腎病、尿酸性尿路結石等，嚴重者可出現腎功能不全及其他疾病。

痛風常與肥胖、高脂血症、糖尿病、高血壓病以及心腦血管病伴發。

第一次痛風大多發生於大腳趾根部，還會出現在腳踝、跟腱、腳後跟、膝蓋及手部。而且，常在夜晚突然發病，患處關節局

部紅腫、疼痛，對溫度、觸摸、震動極為敏感。有時疼痛像骨折一樣劇烈，無法行走。痛風發病急驟，消退也快，可在一至兩周

內自行緩解。

痛風廣泛發病於世界各地區、各民族。在歐美地區高尿酸血症患病率為2%～18%，痛風患病率為0.13%～0.37%。目前我國約有高尿酸血症者1.2億，約占總人口的10%以上，並正在不斷增加。

問：痛風患者的特徵是什麼？

答：有以下特徵：

一、是高尿酸血症患者；

二、關節疼痛常在夜晚突然發作，疼痛劇烈；

三、早期治療時，秋水仙鹼有特效；

四、初次發作時常於數日內不治而愈，間歇期無明顯症狀。

五、病程長者在關節周圍或耳廓部有痛風結石形成，結石破潰後可溢出白色尿酸鹽結晶。

問：痛風是怎么形成的？

答：一般認為，痛風是由於血尿酸濃度過高，呈過飽和狀態，在一定的誘因下（如心情緊張、過度勞累、過量飲酒、進食高

嘌呤食物、天氣降溫、受潮等），過多的尿酸遇到鹼性的鈉離子（Na+）後，發生酸鹼中和反應，產生的尿酸鈉微結晶，沉積在

血液流動相對緩慢的關節軟骨、骨膜及周圍組織中，激活局部單核巨噬細胞，誘導中性粒細胞等殺菌細胞浸潤，分泌炎症因子等

一系列炎症反應，最終造成關節損傷。

但部分急性痛風性關節炎發作時也可無高尿酸血症，而某些大量痛風石的患者，往往無急性痛風性關節炎發作史。

問：痛風有幾個階段？

答：四個：無症狀期、急性期、間歇期、慢性期。

問：各階段特徵怎樣？

答：各階段特徵如下：

一、無症狀期：感覺不到痛風的存在，患者僅有高尿酸血症而無關節炎、痛風石、尿酸結石等臨床症狀。

特別要注意的就是這種患者，因為高尿酸血症正在慢慢地、狠狠地侵蝕、損害你的身體。